新冠疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段，如何進(jìn)一步提升首都應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，在治理過程中更加科學(xué)精細(xì)?北京“十四五”規(guī)劃草案中提到，適應(yīng)疫情防控常態(tài)化要求，完善常態(tài)化疫情防控機(jī)制，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報管理、強(qiáng)化信息追溯等，并加強(qiáng)重大疫情預(yù)防性研究。

1月26日，北京商報記者對話多名來自醫(yī)療衛(wèi)生、社區(qū)領(lǐng)域的市人大代表，傾聽他們關(guān)于常態(tài)化疫情防控背景下，對提高首都公共衛(wèi)生應(yīng)急和治理能力的建議。

事前：加強(qiáng)重大疫情預(yù)防性研究

“我們的傳染病研究過去一直在‘欠賬’，比如佑安醫(yī)院，最開始是沒有負(fù)壓病房的，是后期才改造的。”市人大代表、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病中心四科專家組成員馬列清告訴北京商報記者。

在馬列清看來，過去公共衛(wèi)生在醫(yī)學(xué)院里似乎都不太受重視，“但流調(diào)作為傳染病防控的一大手段，能夠為公共衛(wèi)生部門做決策帶來很好的指導(dǎo)效果，應(yīng)該受到重視。在未來常態(tài)化疫情防控的背景之下，疾控應(yīng)該會成為一個很重要的部門”。

北京商報記者注意到，去年6月，北京發(fā)布《加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動計劃(2020-2022年)》，提出健全公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系，構(gòu)建多層級突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測體系，成立北京應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，具體方面，其中就提到，到2022年，全市負(fù)壓病房增至700間，建設(shè)189個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱篩查哨點等。

此外，市人大代表、北京積水潭醫(yī)院院長田偉也提到，“北京應(yīng)該重視培養(yǎng)一支精干的傳染病防疫的網(wǎng)絡(luò)化隊伍，一旦遇到傳染病問題，能夠及時科學(xué)專業(yè)地分析、建立模型、預(yù)估傳染病的發(fā)病情況等，幫助判斷和組織各方人力、物力防控，培訓(xùn)防控人員。這些都是很專業(yè)的問題，需要專業(yè)人才來完成”。

市人大代表、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心主任繆中榮也談到，這次疫情給全社會帶來很大的反思。“包括SARS之后，我們的公共衛(wèi)生系統(tǒng)其實建設(shè)得非常好，為什么這次疫情發(fā)生后又發(fā)現(xiàn)了很多問題?比如防疫物資的突然短缺等。”繆中榮說，“現(xiàn)在政府對疫情防控相關(guān)體系建設(shè)非常重視，包括建立長效機(jī)制、完善分級防疫機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等。”

事中：加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報管理

“對傳染病而言，科學(xué)防控最重要的第一步就是第一時間精準(zhǔn)掌握信息，不留死角。”田偉說。

在信息系統(tǒng)建立上，繆中榮認(rèn)為，要把“早發(fā)現(xiàn)”的機(jī)制建立起來。疫情襲來時，直報系統(tǒng)、預(yù)警系統(tǒng)的健全及信息通暢就會很重要。

在田偉看來，科學(xué)防控過程中也需建立健全人員往來、物品流動的信息收集系統(tǒng)，且最好是國家統(tǒng)一的系統(tǒng)。如果暫時做不到，北京需要和其他省市信息及時互聯(lián)互通，特別是有入境人員的地區(qū)，要把所有入境人員在隔離后會來北京的人員信息及時對接，并在北京街道層面管控住。

目前，我國仍處于“外防輸入”的關(guān)鍵時刻。從近期病例溯源來看，不少聚集性疫情的源頭在于隔離結(jié)束后的境外入京者或進(jìn)口商品。田偉說：“要知道，傳染病是不分邊界的，我們需要最大限度地管控入境的人和物，需要有相應(yīng)的溯源和檢測管控。”

在科學(xué)防控上，要格外注意小醫(yī)院、小診所、藥店這些患者可能高頻率出現(xiàn)的地方，利用信息網(wǎng)將其毫無疏漏地串聯(lián)起來。“比如購買感冒藥退燒藥，不是不讓買，而是要及時登記上報，再由防疫部門決定篩查方式。”田偉認(rèn)為，建立高效科學(xué)的長期防疫工作勢在必行。百姓要生活，國家經(jīng)濟(jì)要發(fā)展，只有用科學(xué)冷靜的方法把防控的“網(wǎng)”編好，才能更好地防控疫情。

事后：“智慧防控”解放基層

疫情的防控和社會治理緊密連接。作為屬地的社區(qū)基層，在疫情期間做出巨大的貢獻(xiàn)，也承擔(dān)了同樣的壓力。但從長期來看，始終由社區(qū)人員晝夜不分地站崗、管理并不現(xiàn)實。如何解放基層，也是常態(tài)化階段待突破的問題。

“防控舉措能夠通過中樞系統(tǒng)傳達(dá)到最末梢，從社區(qū)到樓門，層層有人負(fù)責(zé)。但前期，基層防控更多在于人員的投入。”北京市豐臺區(qū)王佐鎮(zhèn)黨委書記高文娟告訴北京商報記者，從疫情常態(tài)化來看，如何一手抓疫情一手抓復(fù)工復(fù)產(chǎn)，必須強(qiáng)調(diào)人員的解放、防控的精準(zhǔn)，這就需要從“人海戰(zhàn)術(shù)”轉(zhuǎn)入“智慧防控”階段。

高文娟認(rèn)為，如何利用好現(xiàn)代技術(shù)、大數(shù)據(jù)系統(tǒng)，利用科技手段精準(zhǔn)防控，對于下一步的日常防控來說非常重要。

高文娟所在的王佐鎮(zhèn)處于農(nóng)村地區(qū)，轄區(qū)內(nèi)有8個村、4個社區(qū)，約7萬常住人口。她告訴北京商報記者，隨著農(nóng)村疫情防控被進(jìn)一步重視，目前人臉識別、車輛識別都已經(jīng)應(yīng)用到各卡口，后續(xù)希望在大數(shù)據(jù)統(tǒng)計方面能有更多的技術(shù)應(yīng)用。

除了屬地責(zé)任，高文娟認(rèn)為“四方責(zé)任”中的個人責(zé)任恰恰是最重要的，每個人都是自己健康的第一責(zé)任人。建議后續(xù)加強(qiáng)相關(guān)立法，加強(qiáng)對于個人的約束和立法，也是為公共安全負(fù)責(zé)。

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