廈門網訊(廈門晚報記者 匡惟 通訊員 陳紹雯 林巧云 漫畫/小牛)生活中有常蹺二郎腿、久坐少動等不良習慣的人，可能經常覺得腰酸，這其實與很多人都沒聽說過的髂腰肌有關。

髂腰肌隱藏在腹部深處，容易被忽略，但作為一塊穩定肌群，髂腰肌對健康起著重要作用。髂腰肌緊張的人會在睡醒后感受到明顯的腰酸，活動后有所緩解，但是長期的緊張可能會造成骨盆前傾，繼而引發一系列不良后果。

案例

髂腰肌緊張致骨盆前傾 二胎媽媽常年腰酸

30多歲的二胎媽媽林女士(化名)常年腰酸，無論站著、坐著還是躺著，都會腰酸，她去了許多推拿按摩機構。每次按摩結束后，腰酸會有所緩解，但坐的時間稍微長一些，腰酸又找上門。

近日，林女士到廈門市康復醫院運動康復科，負責人王學鋒檢查后發現，林女士的髂腰肌緊張，造成明顯的骨盆前傾。在治療的同時，王學鋒教她正確的坐、立、躺等動作姿勢，一兩周后，腰酸明顯緩解。

分析

髂腰肌是脊柱核心肌群 行走坐臥都參與其中

王學鋒說，髂腰肌由髂肌、腰大肌、腰小肌組成。它是屈髖肌，也就是髖關節彎曲、外旋時所需要用到的肌肉。髂腰肌也是唯一直接連接脊柱和下肢的肌肉，是脊柱的核心肌群之一，在進行站立、行走、跑步、坐、躺等日常動作時，都會參與其中。

髂腰肌問題常見于有蹺二郎腿、久坐少動等不良習慣的人以及產后女性。當髂腰肌緊張時，腰椎會被它拉著往前走，因此會造成骨盆整體前傾。常蹺二郎腿的人，會出現單側腰酸，往往便是蹺二郎腿的一側出現骨盆前傾。

如何判斷髂腰肌出現問題？是否已出現骨盆前傾的體態？王學鋒說，最簡單的辦法就是貼墻收腹站立，背部離墻的距離是否大于一個拳頭。

骨盆前傾會導致漏尿 還會讓女性出現假胯寬

骨盆前傾患者躺在床上時，會發現腰后背無法貼床。夜晚睡覺本應該是放松狀態，讓神經、韌帶等一并放松，但此時腰椎正承受力量，當晨起時會發現腰部僵硬、酸脹。當然，緩解的方法也很簡單，即在膝關節后墊枕頭，使得大腿往上抬，讓腰部放松。當然，這只能夠緩解一時的不適，卻無法改善癥狀。

此外，骨盆前傾還會造成一系列的健康問題。健康人群的盆底肌和膈肌是處于相對平行的狀態，骨盆前傾時，兩肌肉無法處于平行狀態，會出現漏尿。對于女性來說，骨盆前傾會造成假胯寬，即胯看上去很寬，影響形體。

案例

運動量驟減喜歡“躺平”

確診“腰三橫突綜合征”

40多歲的阿秋(化名)原本運動量較大，生活中的一些客觀因素改變了生活習慣，他運動量驟減，體重也隨之增加。習慣以平躺為睡姿的他，在持續了一段時間之后，發現每天睡醒時都會腰酸。起先，稍微活動一下，腰酸便會消退，但一年多之后，活動雖能緩解腰酸，卻無法消除。到廈門大學附屬第一醫院思明院區骨傷科就診，副主任醫師陳建穎經過檢查，確診其為腰三橫突綜合征。經過局部針灸、推拿手法等治療，同時結合腰背肌鍛煉，癥狀得以緩解。

分析

腰背肌髂腰肌長期緊張

酸痛會延至臀部和大腿

陳建穎告訴記者，腰三橫突位于腰部最凹處，也就是髂腰肌、腰背肌附著處，因各種原因引起腰椎生理性前凸的改變，造成腰背肌、髂腰肌長期處于緊張狀態，出現腰酸、腰痛等癥狀，長久以往便會引發骨盆前傾、脊柱側彎等問題，繼而出現腰椎退變、腰椎間盤突出、腰背筋膜炎等問題?；颊叩奶弁锤袝饾u延伸至臀部、大腿后外側，不超過膝關節，疼痛呈放射狀，容易被患者誤認為腰椎間盤突出。

久坐者和長期彎腰者

都是這種病常見人群

“腰三橫突綜合征患者多數是長期習慣平臥睡覺的人。”陳建穎解釋，在熟睡后，腰部生理性前凸便會塌陷，使得髂腰肌、腰背肌處于緊張的狀態，造成靜力性損傷。每次睡醒便會腰酸。此外，久坐者、需要持續彎腰的人都是腰三橫突綜合征的常見人群。

如何判斷是否患有腰三橫突綜合征？陳建穎說，腰椎最突出的地方，往兩側5-8厘米處即為中醫所說的“腰眼”，按壓此處，患者會有明顯壓痛感。

對于腰三橫突綜合征的治療，陳建穎表示，局部治療可以通過小針刀、打封閉針、拔罐、針灸等方式進行，但理療只能配合快速恢復，無法根治。改變睡姿以及鍛煉才是良方。

【提醒】

腰酸時切勿隨意按摩

當心腰部豎直肌受傷

“不少市民在腰酸后會選擇進行腰背部推拿按摩治療，但其實這對于放松髂腰肌，改善骨盆前傾不僅沒有有效作用，反而可能會讓腰部的豎直肌受傷?！蓖鯇W鋒提醒。髂腰肌位于腹部的深層，需要從腹部深層按摩，腰后部按摩不會放松髂腰肌。想要放松髂腰肌，改善骨盆前傾的狀態，更重要的是通過訓練讓臀肌、腹肌收緊。讓有力的肌肉保護骨骼，這也是預防的最好方法。

【支招】

日常坐立躺

正確姿勢看過來

日常如何正確地坐、立、躺？王學鋒說，坐著時，輕輕頂著胸腰結合位置，放松再頂起，打開上腰椎活動位置，下腹部要不動或微動。站立時收緊臀部，做同樣的動作。睡覺時，在膝關節后墊枕頭，使得大腿往上抬，讓腰部放松。

仰臥練臀腹肌

每天堅持6-9組

王學鋒說，有骨盆前傾者，可選擇腹肌練習:人處于仰臥位，屈膝曲髖90度，在此基礎上進行手膝對抗。一組10次，一天6-9組。

臀肌訓練進行臀橋即可:同樣是屈膝仰臥，背腹部緊貼地面，抬起臀部保持10秒，一組10次，一天6-9組。進行臀橋時要想象臀部中間夾著硬幣，夾緊臀部。

廈門思明瑞來春

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