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“雪道的盡頭是骨科”?冰雪運動保險可別“閉眼買”

2022-02-24 13:50:02    來源:揚子晚報

北京冬奧會以來,人們參與冰雪運動的熱情持續(xù)高漲。“骨科醫(yī)生說1天9臺手術(shù)7臺是滑雪滑的”“雪道的盡頭是骨科”“冰雪運動受傷風(fēng)險有多大”……這些話題近日持續(xù)登上熱搜榜,引發(fā)冰雪運動愛好者的關(guān)注,購買一份覆蓋高風(fēng)險運動的保險產(chǎn)品被列入很多人的清單中。

然而,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們最常購買的普通意外險所提供的保障范圍通常不包含高風(fēng)險運動,而冰雪運動屬于高風(fēng)險運動,投保人在購買保險前得擦亮眼,充分了解產(chǎn)品保障責(zé)任范圍、保障期限、保障金額等內(nèi)容,根據(jù)自身實際情況和需求匹配保障方案。

現(xiàn)狀:普通意外險不保障高風(fēng)險運動

“滑了這么多次雪我才注意到原來門票里不包含保險,之前一次保險都沒買過,感覺像在‘裸奔’。”胡悅是位滑雪發(fā)燒友,每到冬季她和“滑友”們都會打卡京郊各處雪場,冬奧會期間還購買過多次夜場滑雪票,玩得十分盡興。直到刷到微博上“雪道的盡頭是骨科”的話題,她才感覺到有些后怕:“微信群里的確總有滑友受傷的消息,下次滑雪前準(zhǔn)備買一份意外險。”

根據(jù)她出示的多個滑雪訂單信息,雪票價格一般包括門票、雪具、纜車等,并會提示費用不包括保險,安全須知中提示“建議旅游者投保高風(fēng)險意外險種”。

“十多年前滑雪票里包含保險,后來就取消了,因為購買保險需要實名制,有人不愿意花這個錢也嫌麻煩。”軍都山滑雪場工作人員透露。

中國已實現(xiàn)“帶動三億人參與冰雪運動”的目標(biāo)。北京冬奧會更是帶動了民眾參加冰雪運動的熱情,越來越多的人走上冰場雪場,享受冰雪運動帶來的樂趣。

“全民冰雪熱”提振了相關(guān)保險產(chǎn)品的熱度,咨詢購買的投保人越來越多。“1月份就已經(jīng)有兩萬多冰雪愛好者投保,同比去年同期增長了四成。”一家保險公司北京分公司負(fù)責(zé)人說;從螞蟻集團(tuán)旗下保險代理平臺螞蟻保的數(shù)據(jù)顯示,今年1月至2月,平臺上意外險的投保量環(huán)比上漲20%。

然而,許多消費者并不知曉的是,普通意外險往往不包含滑雪等高風(fēng)險運動的保障責(zé)任。因滑雪、滑冰造成的傷亡、殘疾,普通意外險不予賠付。

梳理:對口冰雪保險產(chǎn)品并不多

什么樣的意外險產(chǎn)品涵蓋冰雪運動?冰雪愛好者該如何選擇適合的保險產(chǎn)品?

記者梳理主流保險公司在售的產(chǎn)品發(fā)現(xiàn),市面上保障內(nèi)容包含冰雪項目的意外險產(chǎn)品并不多,保額基本在10萬元至30萬元不等,各產(chǎn)品在價格、保障范圍、保額等方面的差異不大。還有部分保險公司針對冰雪運動推出特色產(chǎn)品,多數(shù)保障責(zé)任包括意外受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用責(zé)任內(nèi)可賠付、骨折一次性高額賠付、人身意外保障、緊急救援服務(wù)等,也有一些戶外極限運動類的保險產(chǎn)品保障中也都包含滑雪運動。

例如“動力無限-京東安聯(lián)戶外運動保障青山年計劃”意外險產(chǎn)品,為滑雪、滑冰等戶外運動愛好者提供保障,包含意外醫(yī)療、緊急醫(yī)療運送和送返,并可根據(jù)自身需求選擇高原特定疾病保障、中暑保障等保險保障服務(wù);專為滑雪愛好者提供的“滑雪運動保障”保險產(chǎn)品,可以提供滑雪運動行程取消、運動設(shè)備損失補(bǔ)償?shù)缺U稀!安贿^用戶購買保險時需要仔細(xì)看清楚責(zé)任免除和條款。”京東安聯(lián)保險相關(guān)負(fù)責(zé)人提示,“動力無限”產(chǎn)品不承保滑翔翼、滑翔傘、跳傘等運動。

值得注意的是,包含滑雪等高風(fēng)險運動的保險產(chǎn)品中一部分是旅游險,不過一些產(chǎn)品保障滑雪導(dǎo)致的身故殘疾,只是受傷導(dǎo)致的醫(yī)療費用并不予保障。一些保險產(chǎn)品中并不承保非合法經(jīng)營場地內(nèi)以繳費身份進(jìn)行的溜冰、滑冰、滑雪運動,因此投保人需要去正規(guī)的雪場并尋求專門的教練指導(dǎo)。投保人還應(yīng)注意保險產(chǎn)品生效時間,通常購買的保險最早第二天生效,投保人可提前購買,以免保單未生效。

建議:盡快開發(fā)好產(chǎn)品讓人人用得了

中國旅游研究院發(fā)布的《中國冰雪旅游發(fā)展報告(2022)》預(yù)計,2021至2022冰雪季我國冰雪休閑旅游人數(shù)將達(dá)到3.05億人次,我國冰雪休閑旅游收入有望達(dá)到3233億元。

“不過我國體育保險行業(yè)起步晚,和歐美國家相比仍有較大差距。”北京工商大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院院長助理關(guān)晶坦言,冬奧會大大提升了全民冰雪運動的熱潮,市面上冰雪運動保險產(chǎn)品數(shù)量依然較少,而且保障內(nèi)容以意外傷害偏多,第三者責(zé)任險方面涵蓋較少。

記者注意到,各保險公司的各種高風(fēng)險運動保險大多針對的是滑雪者自身,覆蓋滑雪場經(jīng)營者的責(zé)任保險以及其他滑雪者的第三者責(zé)任保險保障則較少。例如多款運動意外險在保障責(zé)任方面附加了旅行個人第三者責(zé)任保險條款,但從免責(zé)條款來看,依舊把“被保險人從事高風(fēng)險運動或活動”排除在外。

“冰雪運動保險產(chǎn)品的風(fēng)險測算、保費厘定等數(shù)據(jù)儲備不是很足,在定價理賠、傷情鑒定等方面仍有技術(shù)瓶頸,投保者的購買意愿依然不足。”關(guān)晶認(rèn)為,隨著北京冬奧會的舉辦,公眾運動風(fēng)險保障意識越來越強(qiáng),這是體育保險行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。她建議,行業(yè)可以建立專業(yè)體育商業(yè)保險公司或中介公司,培養(yǎng)多層次保險人才,對保險產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)定價,開發(fā)高質(zhì)量的保險產(chǎn)品。

對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險學(xué)院教授王國軍同樣認(rèn)為,我國有必要成立專門的體育保險公司來開拓這項業(yè)務(wù)。北京冬奧會的成功舉辦極大地激發(fā)了國人對于冰雪運動的熱情,龐大的冰雪運動市場將為冰雪運動保險帶來巨大發(fā)展機(jī)遇。

“三億人都參與冰雪運動,‘眾人拾柴火焰高’,精算比較準(zhǔn)確,費率會變得很低,每人交一點點保費就可以獲得比較高的保障,對參與體育運動的人以及保險公司而言都有好處。”王國軍說。

指南:購買保險要多關(guān)注保障范圍

多位保險行業(yè)從業(yè)者和滑雪愛好者,在社交平臺上分享了購買冰雪運動保險的“避坑”經(jīng)驗:投保人可尤其關(guān)注保險產(chǎn)品中的意外醫(yī)療部分是否只能報銷社保內(nèi)費用,因為骨折手術(shù)所產(chǎn)生的進(jìn)口鋼釘、鋼板等通常需要自費。購買意外險后,投保人可以將保單信息發(fā)給保險代理人或一起滑雪的家人朋友,如發(fā)生意外情況應(yīng)第一時間聯(lián)系保險公司進(jìn)行報案理賠。

如何判斷一款保險產(chǎn)品是否涵蓋冰雪運動意外責(zé)任?除了看產(chǎn)品名稱、保障內(nèi)容外,投保人可以看其免除責(zé)任中的運動劃定范圍,看看是否明確表示未包含滑雪滑冰,另外要看看對除外的運動項目范圍是否有清晰的界限,是否用“等”“不限于”等字樣把免責(zé)范圍模糊擴(kuò)大。

保險業(yè)內(nèi)人士提醒,投保人可根據(jù)自身實際情況和需求去匹配保障方案,需要關(guān)注產(chǎn)品具體的保障范圍、年齡限制、保障期限、增值服務(wù)、免責(zé)條款等。與此同時,購買相關(guān)保險時應(yīng)盡量選擇包含個人責(zé)任險種。個人責(zé)任指被保險人因疏忽而導(dǎo)致第三者人身傷亡或財物損失,依法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任時,保險公司對被保險人負(fù)賠償責(zé)任的保障。

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