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“雪道的盡頭是骨科”?冰雪運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)可別“閉眼買”

2022-02-24 13:50:02    來源:揚(yáng)子晚報(bào)

北京冬奧會(huì)以來,人們參與冰雪運(yùn)動(dòng)的熱情持續(xù)高漲。“骨科醫(yī)生說1天9臺(tái)手術(shù)7臺(tái)是滑雪滑的”“雪道的盡頭是骨科”“冰雪運(yùn)動(dòng)受傷風(fēng)險(xiǎn)有多大”……這些話題近日持續(xù)登上熱搜榜,引發(fā)冰雪運(yùn)動(dòng)愛好者的關(guān)注,購買一份覆蓋高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品被列入很多人的清單中。

然而,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們最常購買的普通意外險(xiǎn)所提供的保障范圍通常不包含高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),而冰雪運(yùn)動(dòng)屬于高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),投保人在購買保險(xiǎn)前得擦亮眼,充分了解產(chǎn)品保障責(zé)任范圍、保障期限、保障金額等內(nèi)容,根據(jù)自身實(shí)際情況和需求匹配保障方案。

現(xiàn)狀:普通意外險(xiǎn)不保障高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)

“滑了這么多次雪我才注意到原來門票里不包含保險(xiǎn),之前一次保險(xiǎn)都沒買過,感覺像在‘裸奔’。”胡悅是位滑雪發(fā)燒友,每到冬季她和“滑友”們都會(huì)打卡京郊各處雪場(chǎng),冬奧會(huì)期間還購買過多次夜場(chǎng)滑雪票,玩得十分盡興。直到刷到微博上“雪道的盡頭是骨科”的話題,她才感覺到有些后怕:“微信群里的確總有滑友受傷的消息,下次滑雪前準(zhǔn)備買一份意外險(xiǎn)。”

根據(jù)她出示的多個(gè)滑雪訂單信息,雪票價(jià)格一般包括門票、雪具、纜車等,并會(huì)提示費(fèi)用不包括保險(xiǎn),安全須知中提示“建議旅游者投保高風(fēng)險(xiǎn)意外險(xiǎn)種”。

“十多年前滑雪票里包含保險(xiǎn),后來就取消了,因?yàn)橘徺I保險(xiǎn)需要實(shí)名制,有人不愿意花這個(gè)錢也嫌麻煩。”軍都山滑雪場(chǎng)工作人員透露。

中國已實(shí)現(xiàn)“帶動(dòng)三億人參與冰雪運(yùn)動(dòng)”的目標(biāo)。北京冬奧會(huì)更是帶動(dòng)了民眾參加冰雪運(yùn)動(dòng)的熱情,越來越多的人走上冰場(chǎng)雪場(chǎng),享受冰雪運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣。

“全民冰雪熱”提振了相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品的熱度,咨詢購買的投保人越來越多。“1月份就已經(jīng)有兩萬多冰雪愛好者投保,同比去年同期增長了四成。”一家保險(xiǎn)公司北京分公司負(fù)責(zé)人說;從螞蟻集團(tuán)旗下保險(xiǎn)代理平臺(tái)螞蟻保的數(shù)據(jù)顯示,今年1月至2月,平臺(tái)上意外險(xiǎn)的投保量環(huán)比上漲20%。

然而,許多消費(fèi)者并不知曉的是,普通意外險(xiǎn)往往不包含滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的保障責(zé)任。因滑雪、滑冰造成的傷亡、殘疾,普通意外險(xiǎn)不予賠付。

梳理:對(duì)口冰雪保險(xiǎn)產(chǎn)品并不多

什么樣的意外險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋冰雪運(yùn)動(dòng)?冰雪愛好者該如何選擇適合的保險(xiǎn)產(chǎn)品?

記者梳理主流保險(xiǎn)公司在售的產(chǎn)品發(fā)現(xiàn),市面上保障內(nèi)容包含冰雪項(xiàng)目的意外險(xiǎn)產(chǎn)品并不多,保額基本在10萬元至30萬元不等,各產(chǎn)品在價(jià)格、保障范圍、保額等方面的差異不大。還有部分保險(xiǎn)公司針對(duì)冰雪運(yùn)動(dòng)推出特色產(chǎn)品,多數(shù)保障責(zé)任包括意外受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任內(nèi)可賠付、骨折一次性高額賠付、人身意外保障、緊急救援服務(wù)等,也有一些戶外極限運(yùn)動(dòng)類的保險(xiǎn)產(chǎn)品保障中也都包含滑雪運(yùn)動(dòng)。

例如“動(dòng)力無限-京東安聯(lián)戶外運(yùn)動(dòng)保障青山年計(jì)劃”意外險(xiǎn)產(chǎn)品,為滑雪、滑冰等戶外運(yùn)動(dòng)愛好者提供保障,包含意外醫(yī)療、緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返,并可根據(jù)自身需求選擇高原特定疾病保障、中暑保障等保險(xiǎn)保障服務(wù);專為滑雪愛好者提供的“滑雪運(yùn)動(dòng)保障”保險(xiǎn)產(chǎn)品,可以提供滑雪運(yùn)動(dòng)行程取消、運(yùn)動(dòng)設(shè)備損失補(bǔ)償?shù)缺U稀!安贿^用戶購買保險(xiǎn)時(shí)需要仔細(xì)看清楚責(zé)任免除和條款。”京東安聯(lián)保險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人提示,“動(dòng)力無限”產(chǎn)品不承保滑翔翼、滑翔傘、跳傘等運(yùn)動(dòng)。

值得注意的是,包含滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品中一部分是旅游險(xiǎn),不過一些產(chǎn)品保障滑雪導(dǎo)致的身故殘疾,只是受傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用并不予保障。一些保險(xiǎn)產(chǎn)品中并不承保非合法經(jīng)營場(chǎng)地內(nèi)以繳費(fèi)身份進(jìn)行的溜冰、滑冰、滑雪運(yùn)動(dòng),因此投保人需要去正規(guī)的雪場(chǎng)并尋求專門的教練指導(dǎo)。投保人還應(yīng)注意保險(xiǎn)產(chǎn)品生效時(shí)間,通常購買的保險(xiǎn)最早第二天生效,投保人可提前購買,以免保單未生效。

建議:盡快開發(fā)好產(chǎn)品讓人人用得了

中國旅游研究院發(fā)布的《中國冰雪旅游發(fā)展報(bào)告(2022)》預(yù)計(jì),2021至2022冰雪季我國冰雪休閑旅游人數(shù)將達(dá)到3.05億人次,我國冰雪休閑旅游收入有望達(dá)到3233億元。

“不過我國體育保險(xiǎn)行業(yè)起步晚,和歐美國家相比仍有較大差距。”北京工商大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院院長助理關(guān)晶坦言,冬奧會(huì)大大提升了全民冰雪運(yùn)動(dòng)的熱潮,市面上冰雪運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)產(chǎn)品數(shù)量依然較少,而且保障內(nèi)容以意外傷害偏多,第三者責(zé)任險(xiǎn)方面涵蓋較少。

記者注意到,各保險(xiǎn)公司的各種高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)大多針對(duì)的是滑雪者自身,覆蓋滑雪場(chǎng)經(jīng)營者的責(zé)任保險(xiǎn)以及其他滑雪者的第三者責(zé)任保險(xiǎn)保障則較少。例如多款運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn)在保障責(zé)任方面附加了旅行個(gè)人第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款,但從免責(zé)條款來看,依舊把“被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)”排除在外。

“冰雪運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算、保費(fèi)厘定等數(shù)據(jù)儲(chǔ)備不是很足,在定價(jià)理賠、傷情鑒定等方面仍有技術(shù)瓶頸,投保者的購買意愿依然不足。”關(guān)晶認(rèn)為,隨著北京冬奧會(huì)的舉辦,公眾運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)保障意識(shí)越來越強(qiáng),這是體育保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。她建議,行業(yè)可以建立專業(yè)體育商業(yè)保險(xiǎn)公司或中介公司,培養(yǎng)多層次保險(xiǎn)人才,對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)定價(jià),開發(fā)高質(zhì)量的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授王國軍同樣認(rèn)為,我國有必要成立專門的體育保險(xiǎn)公司來開拓這項(xiàng)業(yè)務(wù)。北京冬奧會(huì)的成功舉辦極大地激發(fā)了國人對(duì)于冰雪運(yùn)動(dòng)的熱情,龐大的冰雪運(yùn)動(dòng)市場(chǎng)將為冰雪運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)帶來巨大發(fā)展機(jī)遇。

“三億人都參與冰雪運(yùn)動(dòng),‘眾人拾柴火焰高’,精算比較準(zhǔn)確,費(fèi)率會(huì)變得很低,每人交一點(diǎn)點(diǎn)保費(fèi)就可以獲得比較高的保障,對(duì)參與體育運(yùn)動(dòng)的人以及保險(xiǎn)公司而言都有好處。”王國軍說。

指南:購買保險(xiǎn)要多關(guān)注保障范圍

多位保險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)者和滑雪愛好者,在社交平臺(tái)上分享了購買冰雪運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)的“避坑”經(jīng)驗(yàn):投保人可尤其關(guān)注保險(xiǎn)產(chǎn)品中的意外醫(yī)療部分是否只能報(bào)銷社保內(nèi)費(fèi)用,因?yàn)楣钦凼中g(shù)所產(chǎn)生的進(jìn)口鋼釘、鋼板等通常需要自費(fèi)。購買意外險(xiǎn)后,投保人可以將保單信息發(fā)給保險(xiǎn)代理人或一起滑雪的家人朋友,如發(fā)生意外情況應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案理賠。

如何判斷一款保險(xiǎn)產(chǎn)品是否涵蓋冰雪運(yùn)動(dòng)意外責(zé)任?除了看產(chǎn)品名稱、保障內(nèi)容外,投保人可以看其免除責(zé)任中的運(yùn)動(dòng)劃定范圍,看看是否明確表示未包含滑雪滑冰,另外要看看對(duì)除外的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目范圍是否有清晰的界限,是否用“等”“不限于”等字樣把免責(zé)范圍模糊擴(kuò)大。

保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士提醒,投保人可根據(jù)自身實(shí)際情況和需求去匹配保障方案,需要關(guān)注產(chǎn)品具體的保障范圍、年齡限制、保障期限、增值服務(wù)、免責(zé)條款等。與此同時(shí),購買相關(guān)保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡量選擇包含個(gè)人責(zé)任險(xiǎn)種。個(gè)人責(zé)任指被保險(xiǎn)人因疏忽而導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)物損失,依法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)賠償責(zé)任的保障。

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