“我很幸運能接受協(xié)和血液科專家團隊的治療，感恩你們每一位醫(yī)護人員。”12月15日，68歲的吾先生（化名）經過CAR-T細胞免疫治療后，白血病已完全緩解，迎來出院的日子。

當日上午，華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)務人員為吾先生精心準備了蛋糕，慶祝他的“重生”。據悉，吾先生是該院成功使用CAR-T治療完成的第300例難治/復發(fā)血液腫瘤患者（患者中最長無病生存時間已超過5年）。這一治療數量和質量，目前處于全國領先。

反復低燒不退，六旬騎友生命“告急”

九年前，年近六旬、酷愛自行車的吾先生開啟了他的騎行生涯，足跡遍布全國。“飄零海角悟平生”的經歷，原本會成為他今后生活的主旋律。

2017年3月，剛結束一段騎行的吾先生突然出現反復低燒。在當地醫(yī)院檢查發(fā)現白細胞明顯升高，可隨后的常規(guī)抗感染治療并無效。輾轉多地求醫(yī)，他得到的診斷結果為慢性淋巴細胞性白血病。震驚不已的他，生命告急，不得不將騎行按下“暫停鍵”。

吾先生在妻子的陪伴下，來到武漢協(xié)和醫(yī)院血液科。一套完整細致的檢查后，他被告知，自己的白血病分型為套細胞淋巴瘤——幾萬人中才會有一例的侵襲性淋巴瘤。這意味著按照疾病發(fā)展進程，吾先生可能最多還有5年的生命時間。

接下來，他嘗試了R-CHOP化療，但不久疾病便復發(fā)，此后又在化療過程中反復出現耐藥，還曾一度出現行為、意識混亂，腹水、下肢水腫愈發(fā)嚴重，曾經強壯的體格日漸消瘦。

科學+堅強，用自己的“強化”免疫細胞救了自己

“CAR-T細胞免疫療法治療血液惡性腫瘤獲準臨床使用。”就在絕望之時，吾先生決定抓住最后的機會。

協(xié)和醫(yī)院院長胡豫介紹，吾先生所患的淋巴瘤，腫瘤細胞大量增殖與正常細胞搶奪生存資源，又十分“狡猾”躲過了體內免疫系統(tǒng)的層層“監(jiān)視”。CAR-T細胞免疫治療是通過采集患者體內的T淋巴細胞，在體外給T細胞裝配上能夠識別和打擊腫瘤細胞的結構，CAR-T細胞回輸至患者體內后，作為免疫系統(tǒng)中的“強化部隊”，精準和強力地對腫瘤進行攻擊。

按照血液科專家組為吾先生設計的精準診療計劃：2021年9月中旬開始單個核細胞采集術，隨后進行CAR-T細胞治療前的清除淋巴細胞的預處理，接著進行CAR-T細胞的回輸。整個過程均由醫(yī)護團隊嚴密地監(jiān)測和細致的全程管理。

在預處理結束后，10月25日的凌晨，吾先生突發(fā)消化道出血，血液科團隊迅速分析病情，有效地采取針對性措施，使他安全度過這個階段。這也讓吾先生意識到，如此多的醫(yī)生都緊緊站在他身邊。

時間就是生命。根據吾先生的病情，在胡豫教授的指導下，血液科梅恒教授及其團隊分析篩選出了最適合他的CAR-T細胞治療藥物。

“CAR-T回輸是我重生的日子。”2021年11月5日，吾先生難忘的一天。CAR-T細胞從他的右手臂靜脈緩緩輸入自己的身體，一切都很平穩(wěn)，直到一句“回輸成功了！”

14天后，吾先生原先鵪鶉蛋大小的左側頸部淋巴結逐漸無法觸摸到，下降的雙耳聽力也逐漸恢復，腹水的每日引流量也在逐漸變少。病情開始平穩(wěn)好轉，眼淚在吾先生眼眶中打轉。12月10日，吾先生CAR-T細胞治療回輸的第18天，其體內腫瘤已完全緩解。

CAR-T治療國內領先

吾先生出院當天，曾患白血病的梁女士也重新回到協(xié)和醫(yī)院血液科復查，結果良好。她于2017年成功施行CAR-T治療后回歸正常生活，這是她重生后的第五個年頭。

除了梁女士和吾先生在內，還有許多血液惡性腫瘤患者在抗癌路上決不言敗。

為了打敗白血病，醫(yī)務人員的實踐與探索從未停止過。化療、造血干細胞移植、誘導分化治療、靶向抗癌藥......隨著新藥的研發(fā)上市、治療方法的創(chuàng)新發(fā)展，醫(yī)生已經擁有越來越多能與之抗衡的有效武器。其中CAR-T就是近些年國內逐漸發(fā)展起來的新型白血病治療方法之一，主要用于傳統(tǒng)的治療無效的淋巴瘤病人，尤其是復發(fā)難治的患者。

胡豫指出，作為協(xié)和醫(yī)院血液病研究的前沿技術成果，5年來，CAR-T細胞治療已在院內完成300例，總體緩解率達到近90%。以免疫細胞技術為起點，協(xié)和醫(yī)院正為血液病治療揭開更多可能性。

為了幫助更多的血液病患者，如今，在白求恩志愿者基金會的康復病友的支持下，成立了網上交流平臺“江城CAR-T之家”，不僅可以了解CART技術的科普知識，也可以與血液病患者溝通交流。

（湖北日報全媒記者龍華 通訊員聶文聞 康云 熊婉婷）

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