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女子換肺5年獲重生:“現在我能一口氣爬上8樓”

2021-12-21 06:24:50    來源:荊楚網(湖北日報網)

荊楚網(湖北日報網)訊 (記者 林琳 通訊員楊岑)“感謝國家,感謝醫生,我要好好活下去,把自己的故事講給更多的人聽。”因雙側支氣管擴張導致肺功能衰竭,5年前在武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)胸外科接受雙肺移植手術后,現在自述“能一口氣爬上8樓”的陳女士,12月20日為護航自己重生的醫護人員送上錦旗。她也從該院胸外科主任耿慶教授手中接過“肺移植勝利獎杯”,度過了溫情的“5歲生日”。

絕望之際,找到肺移植這條路

陳女士家住漢陽老城區,自幼因支氣管炎家族史,常常一活動就咳痰喘氣。并未接受專業治療的她,這個毛病一拖就是幾十年。40多歲時病情加重,被診斷為肺氣腫、慢阻肺。之后的十多年里,因反復的肺部感染,咳濃痰成為她生活的常態,并慢慢發展到一活動就憋氣、只能臥床吸氧維生的境地。

2016年10月,晚飯后突然喘不過氣的她被送到醫院急救。CT顯示她的肺部呈漁網狀,幾乎完全喪失了功能。手術抽出胸部積水后,癥狀并未得到緩解。

“給我看病的醫生很絕望,但還是給我指了一條出路,就是當時普通人想都不敢想的肺移植。”陳女士在醫生指引下,慕名轉院到一江之隔的武漢大學人民醫院胸外科。

“53歲了,如果肺移植,我還能活得多久?”陳女士坦言,當時發現這一根救命稻草后,她曾反復考慮“要不要做手術”。但接診醫生吳曉建教授誠摯說出的“相信我們”,壓下了她胸中的不安。

陳女士回憶,在醫院登記接受器官捐獻后僅僅1個多月的時間,她就等到了匹配的肺源。2016年12月20日,經過充分的術前準備和評估,陳女士接受了湖北首例非ECMO序貫式雙肺移植。

相信醫生,每一步都很幸運

這場驚心動魄的手術進行了8個半小時。“我睜開眼睛的那一刻,聽到醫生激動地‘啊’了一聲。”5年前自己重生的那一幕,陳女士仍記憶尤新。“我到現在都還記得當時守在我身邊的醫生名字,我會記一輩子。”

一個月后,陳女士在醫護人員的悉心呵護下順利出院。按照醫生根據她的身體情況、心理狀況、居家環境和飲食習慣,為她量身定制的家庭康復計劃,嚴格落實。“出院才一個月,我的身體情況就穩定了。除了臉部有些浮腫,誰也看不出我是個接受過肺移植的病人。”出院后不到半年,她就找了份保潔員的工作,“就當鍛煉身體了”。

該院胸外科副主任、國務院聯防聯控機制醫療救治組肺移植專家組成員林慧慶教授和該科副主任醫師江文洋,一直密切管理著陳女士的身體。“她康復得太順利了,‘有點飄’了,自己偷偷把抗排異藥停了。”出現異常后,胸外科醫護團隊全力以赴,保住了來之不易的移植肺。

陳女士笑稱,“雖然被林慧慶教授‘罵’過幾次,但自己身體真的沒問題呀,除了定期服用抗排異藥,完全不像是病人。”陳女士感慨,自己比同齡人還健康:血氧飽和度每晚都是99,一能口氣爬個七八層樓,每天騎1個小時自行車往返上下班,完全不是問題。

“5年只是一個小目標,我的目標是10年、20年,我覺得可以做到。”陳女士希望用自己的親身經歷告訴更多的人,中國醫療技術越來越發達,有病要相信醫生,要及時治療。

器官移植,不斷刷新記錄

林慧慶提醒,我國約30萬人在器官移植等待的名單中,但每年僅1萬多人能獲得器官移植的機會(供需比例為1:30)。由于等待供體的時間無法確定,有肺移植意愿的病人,應盡早到醫院就診評估身體狀況,盡早進入“中國器官分配與共享計算機系統”等待名單。如任由疾病進展、罹患肺動脈高壓之后,肺移植機會就非常渺茫了。

此外,器官手術后需終身服用抗排斥藥物,要抵抗副作用、防治術后并發癥。林慧慶介紹,這些狀況都不是病人個人能解決的,因此定期回醫院復查、和醫生保持良好溝通非常重要。這也是該院為陳女士舉辦這場“特殊生日”的初衷。

近年來,武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)胸外科肺移植團隊相繼完成了全球第五例、全國首例成功出院的新冠肺炎終末期肺纖維化患者的肺移植手術,全省首例全內臟反位Kartagener 綜合癥(俗稱“鏡面人”)的肺移植手術、以及全省最年輕肺移植受者的雙肺移植手術等。

截止目前,該院肺移植手術例數均位居全省第一,全國排名前列。耿慶教授主持的“肺移植肺缺血再灌注損傷機制及臨床關鍵技術創新”研究項目,還斬獲2020年湖北省科技進步獎一等獎。胸外科肺移植團隊聚焦肺缺血再灌注損傷,在臨床實踐中持續科研創新,將供體肺缺血再灌注時間從6小時延長到12小時,實現三年內移植患者圍手術期零死亡,創造了單肺移植后最短13天康復出院,以及肺移植后存活時間最久等諸多記錄。

此外,武漢大學人民醫院將快速康復的理念成功運用到各類移植手術中,通過整合協調患者、手術科室、麻醉科及護理團隊,應用術前、術中、術后各種有效的處理措施,包括圍術期營養支持、優化麻醉方案、應用微創技術,以及術后早期進食、早期拔除尿管、早期下床活動等一系列舉措,減輕圍手術期的應激反應,有效促進器官功能恢復,使移植患者術后盡快恢復。

關鍵詞: 肺功能 胸外科 雙肺移植手術

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