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險!電焊金屬碎屑射進耳朵 醫(yī)生精細探查妙手“取彈”

2021-12-21 12:25:07    來源:荊楚網(wǎng)

魏先生左耳的金屬異物 通訊員 供圖

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員 謝靖 劉霞)“這顆直徑只有幾毫米的金屬顆粒就像一顆精準(zhǔn)的“子彈”,能從外耳道直接射進中耳腔,且僅引起疼痛癥狀,魏先生的情況實屬不幸中的萬幸!”劉磊主任解釋。回想起幾日前的經(jīng)歷,魏先生仍感到一陣后怕,自己在鬼門關(guān)走了一遭還渾然不知,幸好醫(yī)生細致檢查,及早醫(yī)治。

數(shù)日前,57歲的魏先生滿臉痛苦地來到同濟天佑醫(yī)院/武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院耳鼻喉科就診,說自己的左耳莫名其妙地疼了三天,晚上覺也睡不好,身心備受煎熬。接診醫(yī)生安撫好魏先生的情緒后,仔細問診、檢查,在行耳內(nèi)鏡檢查時,發(fā)現(xiàn)魏先生的左側(cè)鼓膜穿孔,中耳腔有陰影,無其他特殊陽性體征。醫(yī)生再次引導(dǎo)魏先生仔細回憶病發(fā)過程,原來,魏先生是一名電焊工人,三天前做電焊時曾被電焊火花噴射到耳朵。“會不會是電焊溶解的金屬射入到耳朵里了?”有了這個猜想后,耳鼻口科劉磊主任指示進行高分辨率CT重建檢查,果然在魏先生的中耳腔發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致他痛苦的“元兇”——一個非常小的金屬異物。

揪出了“罪魁禍?zhǔn)住焙螅瑒⒗谥魅窝杆僬匍_術(shù)前討論,評估病情,決定在全麻耳內(nèi)窺鏡下行左耳中耳切開異物取出術(shù)+鼓室成形術(shù)+自體筋膜切取術(shù),將一期取異物、二期鼓室重建同時進行,手術(shù)順利結(jié)束。當(dāng)劉磊主任將取出的電焊碎屑展示給魏先生看時,他大為贊嘆:“沒想到就是這么小的一個東西,讓我飽受折磨!感謝醫(yī)生順利取出,解了我的燃眉之急。”昨日,魏先生已治愈出院。

劉磊主任介紹,成年人的外耳道呈“S”形,有軟骨部和骨部,外面還有耳屏、耳廓等結(jié)構(gòu)保護,異物很難直線進入中耳腔。而且中耳腔位于側(cè)顱底,其內(nèi)遍布神經(jīng)和血管,金屬射流進入中耳稍有不慎便是面癱或全聾、眩暈,甚至顱內(nèi)出血危及生命等并發(fā)癥。


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