六旬老嫗小小膽囊里竟裝了1012顆結(jié)石
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 鄒亞琴)膽囊結(jié)石是一種常見疾病,但一個(gè)小小膽囊里產(chǎn)生上千顆結(jié)石,卻十分罕見。近日,62歲的楊大媽因腹痛難忍,在武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)肝膽外科接受腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。而術(shù)中密密麻麻、總數(shù)達(dá)1012顆的膽囊結(jié)石。
楊大媽來(lái)自湖北石首,今年1月初,她開始出現(xiàn)右上腹部持續(xù)脹痛。忍痛20多天后,疼痛突然加劇并發(fā)黃疸,大媽一家輾轉(zhuǎn)來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診就醫(yī)。
經(jīng)過(guò)檢查,楊大媽被確診為膽囊多發(fā)結(jié)石。醫(yī)院肝膽外科副主任汪斌表示,正常人的膽囊大小約為8厘米,而按術(shù)前磁共振檢查顯示,楊大媽的膽囊異常增大到正常一倍左右。由于膽囊已經(jīng)失去了原有功能,需要盡快手術(shù)切除。專家團(tuán)隊(duì)為楊大媽制定了腹腔鏡下切除膽囊的手術(shù)方案,以徹底解決病痛。
2月14日上午,手術(shù)順利進(jìn)行。但拿下來(lái)的膽囊標(biāo)本被切開的瞬間,如同打翻了大號(hào)的玻璃球罐。在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員們大吃一驚:整個(gè)膽囊內(nèi)全是一顆顆橄欖綠色的結(jié)石。術(shù)后汪斌帶著手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)一數(shù),大大小小竟然有1012顆。汪斌表示,膽囊結(jié)石在肝膽外科是常見病,但像楊大媽這樣長(zhǎng)出來(lái)上千顆結(jié)石,他從醫(yī)近30年還從未見過(guò)。
汪斌介紹,膽囊是儲(chǔ)存膽汁的一個(gè)器官,位于肝臟的下方,肝臟分泌的膽汁首先在膽囊儲(chǔ)存進(jìn)行濃縮,然后在進(jìn)餐時(shí)收縮排出到腸腔,促進(jìn)食物的消化。正常的膽囊大小大約是寬5厘米左右,長(zhǎng)8厘米左右,其容量大約是50毫升。膽囊縮小和變大,都有一定的病理意義。膽囊增大常見于膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊癌等等情況,導(dǎo)致膽囊管堵塞,膽汁排出不暢,引起膽囊的增大;膽囊縮小常見于膽囊的慢性炎癥和結(jié)石反復(fù)地刺激膽囊,導(dǎo)致膽囊纖維化、萎縮,也是一種慢性炎癥病變的表現(xiàn)。對(duì)于膽囊增大和縮小都需要引起重視,必須及早地明確其原因,采取相應(yīng)的治療措施。
膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率較高,與油膩飲食、飲食不規(guī)律、肥胖、脂肪肝、高脂血癥等多種因素有關(guān)。膽囊結(jié)石可引起慢性膽囊炎,在進(jìn)食油膩食物后可誘發(fā)急性膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛,可以放射到右肩部及右背部,常伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒等表現(xiàn)。汪斌提醒,如果有以上癥狀的患者,需要盡早到醫(yī)院診斷治療。
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