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疫情期間，孩子一旦咳嗽發燒，家長就會不知所措：到底是感冒還是新冠？感染新冠后怎么辦？居家護理要注意什么？出現哪些癥狀需要就診？

“隨著新冠毒株毒力的減弱，兒童新冠和成人一樣，大多表現為無癥狀感染者。有癥狀的患兒，九成以上有發熱，發熱以中低熱（＜39℃）為主，部分患兒表現為高熱（≥39℃），一小部分患兒口服退熱藥后，體溫不能下降至正常。發熱時間一般持續2-3天。”北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科副主任醫師劉宗文介紹，新冠患兒的另一大表現就是咳嗽，早期干咳、后期咳痰。其他癥狀包括鼻塞、流涕，大孩子可能會訴咽痛、乏力、肌肉疼痛，一些嬰幼兒會出現惡心、嘔吐、腹瀉、食欲下降等癥狀。

劉宗文認為，無癥狀或癥狀輕微的患兒，無須服藥，多喝水、保持充足休息即可。發熱時多喝水，一方面可以補充體內丟失的水分，防止虛脫，利于散熱，另一方面能夠增加尿量，通過腎臟排出體內的毒素。此外，充足的休息可以恢復體力，最大限度保證機體的免疫系統消滅病毒。

“高熱患兒可以口服退熱藥，對乙酰氨基酚和布洛芬為兒童常用退熱藥。”劉宗文指出，發熱患兒還可以選用一些清熱解毒的中藥，如小兒豉翹清熱顆粒、熱速清等。咳嗽較重者可以選用小兒肺熱咳喘，劇烈干咳的患兒可以加用右美沙芬鎮咳，咳嗽有痰的患兒可以加用羧甲司坦、氨溴索等化痰藥，咽痛的患兒可以用開喉劍噴霧劑、西比氯胺或西瓜霜含片緩解咽痛，腹瀉的患兒可以口服益生菌、蒙脫石散等。

對于新冠患兒的居家護理，劉宗文提醒家長：居家隔離期間，最好單間隔離，有獨立的衛生間；盡量由一個家長照顧患兒，在單獨的房間內戴N95口罩，以減少家庭內的傳播風險；注意手衛生，定時開窗通風；保證孩子充足睡眠，合理膳食，均衡營養，多吃蔬菜水果。

“時刻監測孩子病情變化，感染新冠的患兒如果出現發熱超過3天、持續高熱不退、精神反應弱尤其是熱退后仍然蔫蔫的、臉色差、頻繁嘔吐、腹瀉、呼吸快或呼吸困難、嗜睡、抽搐，小嬰兒拒乳、呻吟、哭鬧不能安撫等情況，一定要及時前往醫院就診。”劉宗文強調。

新京報記者 張兆慧

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