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患者術后恢復良好 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 通訊員 丁新年）近六旬的鄧女士因低位直腸癌面臨“切除肛門”的可能，經(jīng)武漢大學中南醫(yī)院多學科專家會診，胃腸外科醫(yī)生采用熒光導航技術讓腫瘤精準顯形，為患者徹底切除直腸腫瘤和轉移淋巴結，并成功“保肛”。近日，鄧女士來到中南醫(yī)院進行第3次術后復查，通過影像學檢查和基因檢測均未發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)，鄧女士喜極而泣，“中南醫(yī)院不僅為我切除了腫瘤，還幫我順利完成‘保肛’，現(xiàn)在我已完全恢復，全都得益于中南醫(yī)院醫(yī)護人員的技術專業(yè)和全力幫助！”

58歲的鄧女士家住利川，此前因便血2年、大便次數(shù)增多至當?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為低位直腸癌。2021年12月，鄧女士來到武漢大學中南醫(yī)院胃腸外科，經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)除了直腸上長了腫瘤外，其盆腔左側側方淋巴結也懷疑出現(xiàn)了轉移。由于鄧女士腫瘤距肛門位置僅3cm，通常在這種情況下，即使行手術治療也可能需要切除肛門。

面對鄧女士強烈的“保肛”需求，胃腸外科熊斌教授團隊立即為其組織MDT（多學科聯(lián)合會診）討論，通過胃腸外科、醫(yī)學影像科、病理科、腫瘤放化療科等專家的會診，決定在術前為鄧女士開展新輔助放化療。經(jīng)過四個多月的間斷住院放療后，鄧女士的直腸腫瘤明顯縮小，但側方淋巴結縮小欠佳。

2022年4月，經(jīng)過精心的術前準備后，胃腸外科熊斌主任團隊為鄧女士進行了“熒光輔助腹腔鏡直腸癌根治術+左側側方淋巴結清掃術”。該團隊的蔡小鵬副主任醫(yī)師表示，在傳統(tǒng)直腸癌手術中，常規(guī)淋巴結清掃范圍一般僅包括直腸系膜，而對于鄧女士此種低位直腸癌以及影像學上有側方轉移的病例，則需要進行側方淋巴結清掃。該技術通過綠色的熒光指引，使得隱藏在脂肪、血管、神經(jīng)中的淋巴清晰顯現(xiàn)，讓手術切除更加精準、徹底。經(jīng)過3個小時的手術，醫(yī)護人員順利為鄧女士切除病變的腸管，并清掃出側方淋巴結11枚。

據(jù)悉，熒光輔助腹腔鏡側方淋巴結清掃術技術已于2022年獲批武漢大學中南醫(yī)院的省級新業(yè)務新技術項目，本次手術的順利完成填補了我省在熒光腹腔鏡側方淋巴結清掃技術方面的空白。并且，2022年底，中南醫(yī)院胃腸外科蔡小鵬副主任醫(yī)師的熒光手術視頻在第二屆中國普通外科熒光手術視頻大賽中榮獲三等獎。

專家介紹，很多患者在出現(xiàn)便血、排便習慣改變等問題時，認為是痔瘡所以予以忽視，往往延誤了治療時間，一旦出現(xiàn)上述癥狀還應及時前往醫(yī)院就診，建議平時保持作息規(guī)律，適當運動，合理膳食，尤其是多食富含膳食纖維的食物。

關鍵詞： 胃腸外科 中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院 直腸腫瘤