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荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 胡夢 黎婉婷）近日，由湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院）、武漢大學中南醫(yī)院牽頭，全國三十余家三甲醫(yī)院及大學聯(lián)合起草的《老年缺血性腦卒中慢病管理指南》（以下簡稱“指南”）在《中西醫(yī)結合研究》雜志發(fā)表。據(jù)悉，該指南在中國第十二屆中國慢病管理大會上發(fā)布，屬于面向中國老齡健康產(chǎn)業(yè)發(fā)布的首批4項指南之一。

“指南”主要起草人之一，湖北省中醫(yī)院腦病一科主任劉玲表示，腦卒中是全球重大公共衛(wèi)生問題之一,已成為全球第二大死亡原因，也是當前我國成年人致死、致殘的首位病因，其中，缺血性腦卒中是最常見的卒中類型。2005年-2019年15年間,我國缺血性腦卒中發(fā)病率、患病率呈整體上升趨勢，年齡超過65歲缺血性腦卒中患者的發(fā)病率整體年增加6.2%，老年缺血性腦卒中患者長期缺乏專門的指南進行規(guī)范化管理。

“缺血性腦卒中具有高患病率、高致殘率及高死亡率的特點，急性發(fā)作又極易復發(fā)。”劉玲指出，腦卒中后有70%~80%的患者遺留不同程度的殘疾,其后遺癥包括癱瘓、吞咽困難、大小便失禁、抑郁、焦慮、癲癇、癡呆、認知功能障礙等。“治療腦卒中和預防復發(fā)是一個長期作戰(zhàn)的過程，需要醫(yī)院、患者、家屬配合，用規(guī)范的慢病管理來促進康復及減少復發(fā)。”

據(jù)悉，“指南”從老年缺血性腦卒中的定義與流行病學、疾病評估、健康教育、生活方式干預、心理干預、藥物干預、其他干預、疾病管理與自我管理這８個方面進行闡述，覆蓋了診前、診中、診后全流程的慢病管理環(huán)節(jié)，適用于專科醫(yī)生、社區(qū)從事健康管理的全科醫(yī)生、患者本人及其家屬。

同時，“指南”強調(diào)了中西醫(yī)協(xié)同慢病管理的臨床實踐。“中醫(yī)對患者進行辨證分型，針對不同的病理病機進行治療，效果突出。在并發(fā)癥控制和康復治療上，中醫(yī)藥也有獨特的作用。”劉玲表示，中醫(yī)藥“簡便驗廉”的優(yōu)勢，應當發(fā)揮在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為腦卒中患者和高危人群的治療和康復中。

關鍵詞： 缺血性腦卒中 湖北省中醫(yī)院 高危人群 臨床實踐