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疾病相同療效相異 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)兩患者的小“秘密”_前沿?zé)狳c(diǎn)

2023-02-16 20:04:29    來源:湖北日報(bào)


(資料圖片僅供參考)

湖北日報(bào)訊(記者余瑾毅、通訊員張全錄)兩名慢阻肺患者,癥狀類似,程度略有差異,幾乎同時(shí)在武漢市肺科醫(yī)院中醫(yī)科就診。一周后,癥狀重的患者明顯好轉(zhuǎn),而癥狀輕的卻沒有改善。2月13日,醫(yī)生幾經(jīng)追問,發(fā)現(xiàn)了讓人哭笑不得的小秘密,值得警醒。

一周前,患者劉先生和歐陽先生先后到武漢市肺科醫(yī)院就診,劉先生68歲,歐陽先生58歲,二人均為慢性阻塞性肺病患者,且吸煙史均超過30年。劉先生來時(shí),身背制氧機(jī),無法上二樓,呼吸時(shí),喘息氣促如風(fēng)箱,呼呼作響。中醫(yī)科主任王文慧為此專門從二樓診室來到一樓大廳接診。相對(duì)而言,歐陽先生的癥狀要比劉先生輕一些,但多年來四處求醫(yī)問藥,也不見好轉(zhuǎn)。

王文慧接診二人后認(rèn)為,他們癥狀類似,只是程度上略有差異。所以,在治療原則上,她以經(jīng)典古方為基礎(chǔ),科學(xué)搭配、把控,并因人而異,組合加減,如麻杏石甘湯,止咳平喘;玉屏風(fēng)散,來益氣固表。這些是相同的。而劉先生有便秘的情況,根據(jù)“肺與大腸相表里”的中醫(yī)理療,她又對(duì)方子做了科學(xué)調(diào)整。而歐陽先生也有自己的特殊癥狀,她也細(xì)微調(diào)整了組方,辨證施治。

一周后,13日,劉先生卸下了他身上的制氧機(jī),一口氣爬上了二樓。而后腳跟來的歐陽先生顯然沒有好轉(zhuǎn),哼哼呻吟著走進(jìn)診室。

王文慧有些不解,同樣的疾病,基本相同的方子,癥狀重的明顯好轉(zhuǎn),癥狀輕的卻沒有變化。這是為什么呢?

王文慧追問得知,原來,劉先生為了治病,買了好幾萬元的蟲草,天天堅(jiān)持吃,也沒見效果。在肺科醫(yī)院就診后,他不再吃蟲草,而是嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。蟲草沒治好的病,醫(yī)生幾服中藥就讓他好轉(zhuǎn)了。而歐陽先生也嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,并感覺明顯好轉(zhuǎn)。但他的眼睛很快就盯上了春節(jié)時(shí)晚輩孝敬他的幾盒好煙。“治好了病,終于又可以吸煙了。”于是,一吸而不能自拔。

針對(duì)二人的“秘密”,王文慧吃驚不已。她勸告劉先生,蟲草雖好,多食無益,所幸沒造成不良后果。如果藥越貴越好,那么錢多的人就都不生病了。她又勸告歐陽先生,良藥救不了壞癖,尤其是病情嚴(yán)重的慢阻肺患者,必須與香煙說再見。

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