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李銳檢查患者內瘺波動情況 通訊員供圖

李翠梅為患者換藥 通訊員供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 楊玉玲）扎根護理崗位21年，內瘺穿刺成功率達到100%。武漢市武昌醫院腎內科護士長李銳是動靜脈內瘺穿刺的高手，疑難內瘺穿刺一年約300余次，是大家公認的穿刺“高手”。

“動靜脈內瘺穿刺不光靠練，重點在‘悟’，一定要用心琢磨”，李銳正為護士們講解護理要點。因技術高超、經驗豐富，她成了科室處理“疑難雜癥”的專家，每當有疑難內瘺患者，大家都會第一時間呼叫她。

一次，一位動靜脈內瘺的透析病人成功穿刺后，一引血上機，血透機就不停地報警提示：血流量不足，當班護士各種檢查、調整后還是無法解決，護士便立刻喊來了李銳，經她一項項排查后，發現是因為穿刺點正位于血管狹窄處，導致局部血流量不足以達到透析流量要求，這才反復出現報警。在李銳的指導下，問題很快被解決。“每次看著李護士長處理問題，我們都能學到很多”，血透室的護士們一致表示。

為了能更好利用超聲引導，她反復操練B超機，以自己的血管作為顯影練習對象，熟練掌握各項使用技巧，破解了各類疑難內瘺穿刺難題。善于觀察、思考和總結的她，精心繪制動靜脈內瘺穿刺圖譜，結合B超機顯示的血管影像形態，在患者穿刺肢體體表規劃出穿刺點位，提高穿刺成功率、延長內瘺使用壽命。在李銳的帶領下，全科護理團隊積極開展《內瘺一體化護理管理》優質護理服務項目，形成了科室護理特色，提升了整體護理水平。

另一位“高手”暗藏于肝膽胰胃腸外科，她是護士李翠梅，在處理慢性和難愈合傷口上頗有心得。“愛看書”是大家對她公認的標簽，長年累月的學習積累，她對各類傷口特點及發展了如指掌，根據各種新型敷料的特點，利用TIME原則和三角評估工具，她治愈了很多復雜難處理的傷口，不少患者慕名而來。她靈活運用所學知識，制定個體化治療方案，過程中不斷調整用藥，幫助患者在省錢、省力、省時間的前提下，更好恢復健康。“能解決患者痛苦，減輕家屬護理量，就是我作為一名傷口專科護士應盡的責任和義務”，李翠梅堅定地說。

人生在勤，不索何獲。得心應手破難題的背后，是成百上千次的練習、夜以繼日地鉆研。她們在平凡的崗位上，堅守著不平凡的醫者初心。

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