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意大利華僑輸尿管幾近“堵死” 不遠萬里回國重建輸尿管 世界聚看點

2023-06-21 19:20:27    來源:荊楚網


(資料圖片)

術后,小威恢復得不錯 通訊員供圖

荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 丁燕飛)意大利華僑男青年患輸尿管結石多年,疼痛難耐,一度感染,碎石手術后出現嚴重輸尿管狹窄。想修復輸尿管,在當地醫生朋友的推薦下,他不遠萬里回國慕名找到“舌黏膜修復輸尿管狹窄技術”的原創專家團隊手術,成功擺脫了病魔,同時保住了腎臟。

30歲的小威是四川人,常年在意大利工作。2022年8月,他查出輸尿管結石,并做了輸尿管碎石術,同時于輸尿管內放置了支架。然而手術后,小威總是感覺右側腹部不適,有時小便后還會產生明顯的疼痛,最嚴重時甚至無法獨自站立,后來到醫院檢查發現,原來是輸尿管余石堵塞了輸尿管,又緊急置入了雙J管。此后數月間,小威因輸尿管狹窄反復就醫,但治療效果不佳,還曾因感染引發急性腎盂腎炎,高燒40℃。今年2月,復查結果顯示,其輸尿管中段有嚴重狹窄,此時病情已比較復雜,腎功能受損,小威的情緒也跌到谷底,很長一段時間不愿出門,嚴重影響生活。

小威想在國外嘗試進一步的輸尿管修復治療,但國內的家人非常擔心和牽掛,勸他回國。一天,小威向一位意大利醫生朋友訴說這段糟心的經歷,而朋友的一句話,改變了他的人生軌跡。“中國醫生有項原創的重建輸尿管技術已在我們歐美多個國家應用,何不嘗試一下?”在家人的勸說和國外友人的建議下,小威打起了精神,通過朋友介紹和網絡,了解到了國內尿路修復重建領域的專家、武漢大學中南醫院泌尿外科李兵教授團隊首創的舌黏膜修復輸尿管狹窄手術。“我研究了相關文獻,內心很認可,當時就想,就做這個!”考慮到回國手術父母也方便照顧,語言溝通也更順暢,小威決定前往武漢。

6月10日,小威和父母在武漢匯合,一同慕名來到武漢大學中南醫院泌尿外科找到李兵教授看診。經詳細檢查和判斷,右側輸尿管中段有一段長約7.5公分的完全狹窄閉鎖,相當于管道已“堵死”。 李兵教授介紹,復雜的輸尿管狹窄處理一直是臨床治療的難點和痛點,以往腸代輸尿管或自體腎移植等傳統手術方式對人體傷害都很大,并發癥多。而團隊有更新的解決方案——以舌黏膜補片移植來替代傳統方法,通過腹腔鏡或機器人輔助腹腔鏡微創手術,只需要在肚子上打3到5個5或10毫米大的小孔就可以完成。小威一家表示非常愿意配合,立即敲定了手術日期。

術前,李兵教授團隊為其定制了詳細的手術方案,并于6月12日成功實施了舌黏膜修復輸尿管狹窄手術,修復輸尿管狹窄段約7.5公分。術后,小威恢復得不錯,今日查房時,也能夠利索地進行語言表達。

李兵教授介紹,對于輸尿管上段復雜狹窄的治療,傳統的腸代輸尿管或自體腎移植有很大弊端,最終大部分人不得不接受體內長期留置導管,或腎造瘺佩帶尿袋持續引流尿液,加重了身心、經濟負擔。2015年,在國際上首先應用這種舌黏膜補片輸尿管擴大成形術以解決該問題,它極大降低了創傷,并發癥少,且術后不會對尿液中的代謝產物再次吸收,最大程度避免了內環境代謝紊亂。

據了解,李兵教授在國內外首先開展舌黏膜修復輸尿管狹窄手術,作為原創技術,至今已實施超過100例,其中有40多例,隨訪已超過4年,手術成功率超過97%,為患者帶去健康福祉和重歸正常生活的希望。該技術也在歐美、中國50多個醫學中心得到推廣和應用。


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