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新華社重慶6月5日電 腦卒中是嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的疾病之一。記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院獲悉，由該院神經(jīng)內(nèi)科楊清武教授和資文杰教授牽頭發(fā)起的臨床研究“急性非大、中血管閉塞性卒中早期替羅非班治療臨床試驗(yàn)”取得重大突破，相關(guān)研究成果于近日在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上在線發(fā)表。

專家介紹，當(dāng)前靜脈溶栓治療是針對(duì)急性腦卒中的唯一標(biāo)準(zhǔn)治療方法。但由于靜脈溶栓須在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，且有嚴(yán)格的禁忌癥，我國(guó)靜脈溶栓率僅為5.64%，對(duì)于未能接受靜脈溶栓治療的大量患者，尤其是急性非大、中血管閉塞性卒中患者，目前缺乏高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦的有效治療方法，對(duì)臨床上這一治療困境，亟需探索新的治療策略。

“替羅非班是一種常規(guī)用于治療心臟疾病的藥物，我們推測(cè)其可能抑制急性卒中病程中活化血小板介導(dǎo)的血栓形成，但此前的臨床研究結(jié)論不一，且規(guī)模小或患者卒中較輕，替羅非班對(duì)中度至重度缺血性卒中患者的療效尚未明確。”楊清武說(shuō)，此項(xiàng)研究聯(lián)合全國(guó)16個(gè)省份共117家卒中中心協(xié)同開(kāi)展，采用前瞻性、多中心、雙盲、雙模擬隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)，覆蓋1100余例臨床試驗(yàn)病例。

研究結(jié)果顯示，針對(duì)非大、中血管閉塞的急性致殘性卒中患者，與傳統(tǒng)治療方式口服低劑量阿司匹林相比，在靜脈使用替羅非班能夠提高改善患者極佳功能預(yù)后比例7％，替羅非班組不僅具有顯著的臨床療效，其在安全性方面與現(xiàn)有治療方式比較也無(wú)明顯差異。

專家指出，該研究在國(guó)際上為急性非大、中血管閉塞性卒中治療提供了新的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為缺血性腦卒中治療提供了新方法，能夠顯著降低致殘率，提升相關(guān)患者治療有效率。

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