橙柿互動訊 6月5日上午，擁有13萬粉絲的游戲博主“凌一趙信”因患結(jié)腸癌不幸去世，年僅27歲。

“凌一趙信”真名凌平，出生于1996年，是四川人。患癌前，他最喜歡的《英雄聯(lián)盟》角色是“趙信”，因而取名為“凌一趙信”。

(資料圖片僅供參考)

今年1月，凌平在自己的短視頻平臺公開了自己在2022年11月被確診為結(jié)腸癌晚期的消息。而此后，短視頻的內(nèi)容也從更新游戲變成了更新自己的抗癌歷程。

視頻里，他記錄著自己從確診到化療治療的身體變化。從更新內(nèi)容看到，視頻里的凌平越來越虛弱無力，睡在病床上的他瘦得皮包骨頭。

與病魔斗爭了半年，很不幸，昨天上午11時24分，凌平的家人通過其賬號更新消息表示：“凌平走了”。而賬號配圖也永遠定格在了 “趙信”這個游戲角色。

為什么從確診到過世的時間這么短？結(jié)腸癌如此兇險嗎？記者采訪了浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科主治醫(yī)師陳敏。

晚期結(jié)直腸癌患者

盡量爭取手術(shù)機會實現(xiàn)無瘤生存

陳敏介紹，就所有消化道惡性腫瘤中，從發(fā)病速度和治療效果來講，結(jié)直腸癌相對是治療積極且預后較好的惡性腫瘤之一。

“該博主之所以病情會進展得快，和他診斷時癌癥病理類型以及診斷時疾病所處的階段有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)時癌癥處于晚期，那么治療效果相對就差。”陳敏說，在所有的初診結(jié)直腸癌患者中，約20%-25%的患者會伴隨遠處轉(zhuǎn)移，但是這并不意味著沒有治療的希望。

對于晚期結(jié)直腸癌，陳敏說，臨床主要分為可切除和不可切除兩大類，進行針對性治療。

“根據(jù)國際權(quán)威數(shù)據(jù)，沒有手術(shù)機會的晚期結(jié)直腸癌患者，5年生存率僅10%；如果可手術(shù)切除的晚期結(jié)直腸癌患者，則5年生存率可達40%以上。”陳敏介紹，目前臨床上通過多學科協(xié)作診療模式，讓更多晚期結(jié)直腸癌患者得到手術(shù)機會，實現(xiàn)無瘤生存，進而延長生存時間。

浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科宋章法主任醫(yī)師接診過不少初診即為晚期結(jié)直腸癌晚期的患者。

其中一位女患者今年40歲，7年前因出現(xiàn)便血做了體檢。CT報告提示，女患者肝臟上有多枚疑似腫瘤轉(zhuǎn)移病灶。進一步檢查后，被診斷為直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移。

就患者當時的情況，無法直接進行手術(shù)治療，肛腸外科團隊完善基因檢測后，為女患者制定了治療方案：通過化療聯(lián)合靶向藥的轉(zhuǎn)化治療，希望將不可切除的腫瘤轉(zhuǎn)化成可切除狀態(tài)。

前后進了八次治療后，肛腸外科團隊為女患者爭取到了手術(shù)機會，成功對其進行了腸癌聯(lián)合肝臟轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)。術(shù)后，女患者又進行了相關(guān)輔助化療，預后良好。

在隨訪過程中，女患者曾經(jīng)出現(xiàn)過兩次單發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，肺腫瘤和肝腫瘤，通過手術(shù)和射頻消融等局部治療手段，她度過了5年生存期，現(xiàn)在處于無瘤生存狀態(tài)，而且生活質(zhì)量和普通人無異。

年輕人如何預防及早診早治結(jié)直腸癌？

陳敏說，對年輕患者來說，結(jié)直腸癌主要分為“遺傳類”和“散發(fā)類”兩種。

遺傳類大結(jié)直腸癌患者有明顯的家族史。如果家族中父母或祖輩等親戚有2-3人或以上的腸癌患者，建議18歲成年后就可以去做一次腸鏡篩查，早期診斷遺傳性相關(guān)疾病。

而散發(fā)性類的年輕大腸癌患者，主要和不良生活習慣有關(guān)，比如熬夜、工作壓力大、抽煙喝酒，高熱量、高脂肪的飲食習慣，以及膳食纖維攝入量的不足，都誘發(fā)了結(jié)直腸癌發(fā)病年輕化。另外，年輕人對于身體出現(xiàn)的不適癥狀警惕性低，往往出現(xiàn)嚴重癥狀才來就診，這也是在年輕患者中發(fā)現(xiàn)中晚期腸癌患者比例較高的原因。

“建議年輕人戒煙戒酒，要多運動，控制體重。養(yǎng)成定期體檢的習慣，結(jié)直腸癌是從良性息肉腺瘤逐漸演變過來的，積極體檢可以早發(fā)現(xiàn)，早治療，從而可以達到預防結(jié)直腸癌的發(fā)生。”陳敏提醒。

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