近日，互聯網醫院的線上問診量急劇增加，大部分問診咨詢都含有“感冒”“發燒”“新冠”“頭疼”“流涕”等關鍵詞，為全力做好患者就醫保障，省衛健委日前印發《關于做好醫療機構線上診療和健康宣教工作的通知》，全省192家三級醫院均可開展互聯網醫院建設，提供線上診療服務。在互聯網醫院可以獲得哪些服務呢？12月11日，同濟醫院門診部辦公室主任李剛接受湖北日報全媒記者采訪，針對線上問診咨詢、何種情況需線下問診等方面，作出權威、專業解答。

問：居民在互聯網醫院就發熱問題咨詢時，應如何描述癥狀？

答：正常情況下，腋下測體溫體溫≥37.3℃稱為發熱，如果是38.1℃至39℃，屬中等程度發燒；如果體溫在39.1℃至41℃，屬于高燒；如果體溫在41℃以上，稱為超高熱。

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居民在互聯網醫院就診時需告訴醫生發熱之前是否有過受涼，目前發熱是否有畏寒，具體體溫多少，發燒時間主要為上午、下午或晚上，除了發熱外是否有頭疼、頭昏、惡心、想吐、腹痛、腹瀉、咳嗽等癥狀，咳嗽有無痰、痰的顏色、是否容易咳出，食欲如何，四肢肌肉有無酸痛。

問：有“小病小痛”不想去醫院，患者可以在互聯網醫院上獲得怎樣的幫助？

答：一些有“小病小痛”不想到線下就醫的患者，可以通過互聯網醫院獲得的服務包括：

健康咨詢和指導。通過圖文咨詢和視頻咨詢、專家團隊咨詢等模式為患者提供咨詢和健康指導服務，對需要進一步線下就醫的，可以提前開具檢驗檢查申請單，進行繳費和預約。

復診、慢性病開藥。對醫院已經明確診斷的復診患者，特別是常見疾病、病情穩定的慢性疾病和術后病情穩定的出院患者，可開立藥品處方、辦理藥品郵寄到家服務，同時需要復查的可提前開立檢驗檢查申請單，減少患者到醫院次數，避免患者聚集。

院內自制制劑綠色通道。不少醫院有“明星自制制劑”受到廣大患者青睞，如同濟醫院的“金葉敗毒顆粒”等，可直接通過互聯網醫院開具并郵寄到家。

問：針對近期發熱患者問診需求量大的情況，同濟醫院互聯網醫院開設了哪些針對性的便民服務項目？

答：一是鼓勵各專科醫生積極開通線上服務功能，近期線上醫生增加了30%，以更好地滿足廣大患者的就醫需求，緩解線下資源緊張局面。

二是互聯網醫院的健康宣教板塊開辟了“新冠科普專區”，積極宣傳推廣各專科編寫的新冠科普知識。

三是探索“新冠智能咨詢”服務，建立新冠防治知識庫，構建人工智能咨詢平臺，近期將上線。

問：如果感染新冠病毒，一定需要去醫院現場看病嗎？請問哪些問題可以選擇線上問診？

答：如果居民感染新冠病毒，并非必須去醫院現場看病，可根據不同癥狀選擇不同的就診方式。

如果無癥狀，可居家密切觀察自身情況。如果有低熱、輕微頭疼、咽部不適、咳嗽、咳痰、低熱、食欲不振、輕微腹部不適等輕度癥狀，患者可選擇線上就診。居家治療時保持環境安靜，多飲水，多吃蔬菜、水果，可以口服連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、藿香正氣口服液、同濟自制的金葉敗毒顆粒等應對癥狀。

問：如果感染新冠病毒，出現哪些情況需及時線下就醫？

答：如果感染新冠病毒，且出現呼吸困難或氣促；經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃，且超過3天；原有基礎疾病明顯加重且不能控制；兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等癥狀；孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況；哺乳期感染新冠，自我癥狀明顯以及其它急癥情況時，應立即到醫院就診，避免貽誤病情。

（湖北日報全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 常宇 實習生 陳璟暄）

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