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今日要聞!同濟醫(yī)院呼吸內(nèi)科副教授魏雙: 呼吸系統(tǒng)慢病老人 備好止咳化痰藥

2022-12-17 18:03:20    來源:湖北日報

近期,天氣多變、冷暖交替、溫差較大,原有慢阻肺、哮喘、“老慢支”、肺氣腫、間質(zhì)性肺病等慢性呼吸道疾病的老年患者如何在防范新冠肺炎同時穩(wěn)定病情,安穩(wěn)過冬呢?12月17日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院呼吸內(nèi)科副教授魏雙特別提醒,家中有呼吸系統(tǒng)慢病老人的,備好常用止咳化痰藥。

問:為什么止咳化痰對患呼吸慢病的患者很重要?

答:慢性氣道疾病(包括慢阻肺、哮喘、支氣管擴張等)是我國四大慢病之一,患者占總?cè)丝诘?%。這類病人的主要癥狀就是咳嗽咳痰,止咳化痰藥對他們非常重要。因為當病人頻繁地咳嗽咳痰,會對生活質(zhì)量有非常大的影響,很多病人因此非常苦惱、焦慮,甚至會影響他的工作和社交。


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問:對于患有呼吸慢病的老人,如果不及時止咳化痰會面臨哪些風險?

答:痰是氣道的分泌物,有些在上氣道,有些在下氣道,在正常情況下,健康人都可以通過咳嗽反射將痰排出,保持呼吸道清潔,減少感染。但是,如果老年人咳痰無力,或者完全就咳不出來的話,是非常危險的。

第一, 導致感染,沒辦法正常清除痰液,使感染遷延不愈;第二,痰堵導致窒息,人們?nèi)粘B犝f某位老人突然出現(xiàn)一口痰咳不出來,氣上不來,人很快就走了。這種情況臨床上還是比較常見的。

問:呼吸慢病患者可以準備哪些止咳化痰的藥物?

答:很多呼吸慢病患者會出現(xiàn)咳嗽咳痰,呼吸困難等癥狀,要備一些止咳化痰的藥物,如輕微咳嗽可以用復方甘草合劑等中成藥;如果咳嗽比較厲害的時候,可以用甲氧那明,但這種藥高血壓的病人應該慎用;如果病人痰多,咳痰比較費力,建議患者服用化痰的藥物,如桉檸蒎腸溶膠囊、氨溴索等,其中桉檸蒎腸溶膠囊可以堿化黏液、調(diào)節(jié)漿液性分泌、增強纖毛擺動三種機制促進痰液排出,起到防護氣道被病原體入侵的作用。止咳化痰藥病人可以根據(jù)自身情況來進行酌情加減,但不能用過量或者頻次用得過多。

問:對呼吸慢病的老人自身健康管理方面有何建議?

答:慢性呼吸道疾病無法根治,需要長期用藥,因為各種各樣的原因,患有呼吸慢病的老人會有焦慮、恐懼的情緒。目前,有的病人擔心藥物中斷,會囤積很多藥物。一般居家備藥一到兩個月的量就比較充足了。此外,有的患者過于緊張,不遵醫(yī)囑,重復用藥、超劑量用藥,或超頻次用藥,出現(xiàn)明顯的不良反應。這對病人的健康是不利的。保持合理的飲食習慣,進食容易消化的食品,多吃蔬菜、水果,勤喝水;保證睡眠充足、注意保暖,保持心情愉快。

(湖北日報全媒記者胡雯潔 通訊員童萱)

關(guān)鍵詞: 止咳化痰 呼吸內(nèi)科 呼吸系統(tǒng) 呼吸道疾病

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