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男子莫名走路摔倒 竟然是腦部出了問題 焦點資訊

2023-02-16 21:22:16    來源:荊楚網


【資料圖】

武漢科技大學附屬天佑醫院(同濟天佑醫院)為馬先生行顳淺動脈-大腦中動脈血管搭橋手術 通訊員供圖

荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員 謝靖、 鄭晨)38歲馬先生半年前無任何誘因莫名出現腰部疼痛的癥狀,在進行走路、跑步等活動后疼痛癥狀加重,前不久馬先生在走路時突然覺得雙腿無力、難以站穩并摔倒在地,被家人緊急送往武漢科技大學附屬天佑醫院(同濟天佑醫院)就診。

“以為自己是腰椎問題導致的摔倒,于是去了幾家醫院看了很多次的骨科,都沒有找到真正的病因,這一次仍然以為是頸椎或者腰椎出了問題,家人將我送到脊柱外科”,馬先生介紹到。

但脊柱外科醫生通過檢查后請醫院神經外科主任醫師金勝昔會診,通過腦血管造影以及腦血管磁共振等系列檢查,確診為雙頸內動脈閉塞,并同時轉入神經外科。

管床醫生丁衛介紹:馬先生患的雙側頸內動脈閉塞合是一種罕見、病因不明的慢性腦血管閉塞性疾病,一般情況下,它引起的癥狀多為頭暈惡心,肢體麻木無力,言語功能障礙等。同時,馬先生由于長期抽煙、飲酒等習慣,還有患有許多其他基礎疾病。

經過神經外科專家團隊的多次討論,決定為馬先生行顳淺動脈-大腦中動脈血管搭橋手術。術前經過多學科MDT討論、精細準備,在心內科、麻醉科、神經內科、影像科等多科室的協助下開展了搭橋手術。該腦血管搭橋手術對手術者要求極高,通過使用比頭發絲還要細的10-0縫合線,在20分鐘內完成12針端側顯微血管吻合。可以說外科醫生要在頭發絲粗細般的血管上“繡花”。手術吻合口立即通暢,血管搏動良好,手術順利。目前患者恢復后前日已順利出院。

主診醫生金勝昔介紹,對于雙側頸內動脈閉塞,如果有明確的腦梗死的跡象,并且周圍的代償不明顯,頸動脈閉塞也是明確的,可以通過進行治療,腦血管搭橋手術的原理就是將顱外豐富的血供引至顱內,這樣可以改善及增加顱內的血供,減少腦梗死的發生和進展,馬先生的摔倒,也是因為腦部問題引起的。

武漢科技大學附屬天佑醫院神經診療中心主任王煜教授介紹,許多患者慢性頸內閉塞檢出率越來越高,建議對于早期,盡早行頸內動脈B超或者CTA等檢查。天佑醫院神經診療中心將神外神內打通一體化管理,能夠幫助患者盡早發現病因,行顱內血管搭橋手術,可以改善腦梗死的進展。除此之外,患者一定要注意戒煙戒酒,控制高血壓,穩定血糖,規律的進行復查,以低鹽低脂高蛋白飲食為主。


關鍵詞: 天佑醫院 頸內動脈閉塞 武漢科技大學 診療中心

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