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老人來女兒家探親順道治了個病 術后第二天就下地行走 后悔“不該怕手術”

2023-03-27 22:22:04    來源:荊楚網


(資料圖片僅供參考)

荊楚網(湖北日報網)訊(記者 毛易媛 通訊員 江泓穎 李菡)近日,武漢市第三醫院光谷院區疼痛科就成功為一位70歲多節段腰椎間盤突出癥的患者實施了椎間孔鏡下椎間盤摘除術+脊髓神經根粘連松解手術,使這位2年來靠手扶助行器老人重新正常走路。

張先生是一名來自湖南的老人,2年前開始腰痛,在當地保守治療2年,但右下肢麻木疼痛逐漸加重,不得不依靠助行器輔助支撐行走,原本愛四處溜達的他不得不困在家里,夜間的疼痛更是讓他碾轉反側,不能平躺,只能側臥,甚至連咳嗽、打噴嚏都得憋著,不然一動就痛。

最近他來武漢女兒家小住,女兒不忍心看著原本愛熱鬧,愛生活的老爸如今這種生活質量,帶他到武漢市第三醫院光谷院區疼痛康復科。劉志剛醫生接待了他,在腰椎CT中看到,老人腰椎3/4/5骶1椎間盤多節段突出,并引起右側多個神經根壓迫繼而出現下肢疼痛,導致步行活動受限。

接下來,疼痛康復科醫生和家屬討論老人后續治療方案,建議患者行微創手術治療。老人之前就有保守治療2年的經歷,對保守治療沒有太大信心,家屬也決定破釜沉舟,接受手術以期待能回到之前的生活狀態。

手術椎間孔鏡下探查果然和術前預料的一樣,患者腰部椎間盤突出導致的局部神經根壓迫較重,加上椎間孔附近局部骨性增生導致神經根管卡壓粘連,這就是導致患者長期腰部下肢麻木放射痛,加上多節段卡壓,癥狀復雜,處理單一節段癥狀不能得到有效解除,保守治療困難,在微創手術團隊的精心配合下,手術順利完成,前后不到一個半小時,術后局部神經根壓迫得到解除。

微創介入治療后當天,老人說,終于睡了一個好覺,術后第2天,老人的腰部和下肢麻木疼痛消失,他嘗試性的丟掉助行器下地行走,驚訝的可以自由活動了,張老先生感慨說:“早知道是這樣的手術,我早就來了!”

武漢市第三醫院疼痛康復科主任張照慶醫生說,中老年人隨著年齡增長腰椎開始出現退化,出現椎間盤突出等問題,但是不少老人和家屬,因為身體因素和害怕情緒等原因,傾向于選擇保守治療,總認為保守治療對人體損傷小,花費低,而手術風險高、恢復慢。但是一些情況下,比如這種多節段突出引起的神經根性癥狀,保守治療其實并不一定能解決問題,一拖再拖只會耽擱病情,甚至錯過最好的手術時機。現在醫療技術日新月異的快速發展,手術的方式也越來越微創化,創傷極小,手術時間短,恢復快。張照慶醫生說,只要做到精準系統評估疼痛病因,基本都可以做到術前快速定位、術中快速處理、術后快速康復,住院時間短,患者術后生活質量能明顯提高。

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