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天天短訊!協和醫院心臟移植數創全國之最 千例手術烙刻中國器官移植“趕超世界”腳印

2023-04-18 09:07:53    來源:湖北日報


(資料圖片)

湖北日報訊(記者龍華、胡蔓、通訊員聶文聞、陳有為)“她一天比一天好,在病床上能翻身坐起了!”4月17日,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心臟大血管外科史嘉瑋教授說起“好動”的悅悅,難掩興奮。4天前,這名因患嚴重擴張型心肌病而致心力衰竭的11月齡女嬰,在等待了146天后,被植入了一顆珍貴的“供心”,心臟復跳的那一刻,該院心臟大血管外科董念國教授團隊,創下了一項新紀錄:完成了1000例心臟移植手術,其數量居全國之首。

器官移植被譽為“21世紀醫學之巔”,而心臟移植則是器官移植“皇冠上的明珠”。目前,心力衰竭是全球唯一持續增長的心血管疾病。對于終末期心衰患者而言,心臟移植是最有效治療手段。

源于國外、起始于上世紀60年代末的心臟移植,在發達國家經過20年發展,手術成功率、生存率得到了大幅度提高。“國內心臟移植起步晚、發展慢,嚴重滯后于國際水平。90年代初,國內一批醫學先驅開始了探索,其中就包括我的兩位老師,協和醫院楊辰垣、孫宗全教授?!倍顕锌侨说呐?,才有了今天的成績。

20世紀90年代初,在法國心臟移植中心考察回國后,楊辰垣教授就制定了開展心臟移植的計劃,并帶領全科醫務人員實施:他們不舍晝夜,聯系搜集國內外心臟移植患者案例,“抽絲剝繭”尋找可以借鑒的治療規律。1994年3月18日,楊辰垣、孫宗全實施了中南地區首例心臟移植手術。2003年6月25日,孫宗全又帶領董念國,完成了中南地區首例心肺聯合移植。

“兩代心外科醫學前輩,為心臟移植事業的發展奠定了堅實基礎。同時,也留下‘奉獻、創新、執著’的精神傳承?!倍顕f。2008年從孫宗全手中接過接力棒后,董念國瞄準心臟移植前沿,不斷創新。實驗室里燈火徹夜不息,他帶領團隊廢寢忘食,用上百次實驗“驗證-推翻-再驗證”;對術后實驗動物寸步不離,每小時觀察記錄用藥反應、身體數據……探尋有規律路徑。

1000例心臟移植手術一次次拉伸著挑戰的極限,一項項記錄就此誕生:改進供心保護方法,打破傳統國際醫學認知,將供心冷缺血安全時間由4小時延長至8小時,使心臟移植的“版圖”驟然擴大,覆蓋全國;突破瓶頸,采用血管V形切口、可吸收縫線、開放雙側胸腔、延遲關胸等系列創新技術,攻克嬰幼兒供受體匹配技術難題,10年3創亞洲最低齡、最低體重心臟移植患兒記錄;每年30萬公里,相當于繞地球5圈的“奔跑”取心,為心臟病患者跑出了“供心轉運”的中國模式;傾力參與研發“中國心”,為患者植入目前全球體積最小、質量最輕的磁懸浮離心式國產人工心臟。

“突破記錄并不是刻意為之,只是千百次拯救生命后的水到渠成。”董念國坦言,他與團隊之所以選擇在這條生命的狹小通道里,闖出一線“天機”,只因患者的求生渴望,醫者救死扶傷的初心。

據統計,協和醫院心臟移植患者的5年、10年生存率達到84.1%、64.5%,分別高于國際心肺移植協會兩項數據13.6和13.8個百分點。全球胸心外科經典教材《胸部外科學》(第九版,2020)序言中評價,董念國教授團隊“心臟移植數量與質量國際先進,提高了中國心臟移植學術影響力。”

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