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六旬爹爹倒在路邊原因是心臟室顫 醫生建議心臟疾病患者要注意監測血壓

2023-04-30 23:22:49    來源:荊楚網


(資料圖)

荊楚網(湖北日報網)訊(記者 毛易媛 通訊員 江泓穎 陳舒)4月29日,武漢市第三醫院首義院區重癥醫學科董芳主任收到了朱爹爹感謝,他告訴董主任,由于董主任及時的治療,自己和自己多年未見的親人團聚了。

4月17日,66歲的朱爹爹被人發現倒在路邊,路人撥打了120。120達到現場時發現爹爹發生心跳呼吸停止,遂邊心肺復蘇邊將爹爹送至武漢市第三醫院進行搶救。武漢市第三醫院急診接監護發現爹爹發生室顫。室顫是心臟不協調的快速亂顫,這種心臟異常跳動狀態下心臟并無有效排血,所以身體各個臟器無法得到心臟的有效供血,為了緩解爹爹的室顫,急診醫生立即為爹爹進行電擊除顫幫助復律,并實施氣管插管呼吸機治療。搶救過程中發現爹爹這種室顫反復發作,考慮患者病情危重,急診呼和重癥醫學科聯合一起參與爹爹的搶救,患者室顫反復發作將近20余次,電擊除顫聯合藥物、心肺復蘇一起進行心臟復律,最終在4個小時醫護多科室共同搶救下爹爹的心臟跳動終于穩定下來,并將患者順利轉運至重癥醫學科繼續后續搶救。

武漢市第三醫院首義院區重癥醫學科董芳主任帶領團隊進行搶救時,通過超聲發現爹爹的各心室腔均明顯增大,經仔細詢家屬其病史,爹爹患者擴張型心肌病多年,擴張型心肌病是心腔擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病,患者常常表現為心臟擴大,并在各種誘因影響下容易出現心衰、心律失常甚至猝死。據家屬描述,爹爹長期口服藥物控制心衰及心律,所以病情控制得還可以,偶有在勞累受涼后會有輕度喘息,經治療后可以得到緩解,這是爹爹第一次這么嚴重。

為進一步明確爹爹是否在擴張型心肌病上合并新發心梗導致心跳驟停,心內科醫師會診后針對患者進行心臟造影,排除了心梗的發生。

董芳主任介紹:“因朱爹爹室顫反復發作4小時,這樣的異常心臟供血情況下大腦很容易繼發損傷,我們都擔心爹爹出現無法順利蘇醒的,所以我們在維持呼吸血壓基礎上,給予亞低溫進行腦保護治療。”

經過5天搶救治療,爹爹心跳逐漸恢復穩定,并順利蘇醒,拔除氣管插管,爹爹蘇醒后經過交流我們發現爹爹并未遺留心跳驟停后的腦損傷,記憶、識人能力接近往常水平。據爹爹回憶介紹,那天傍晚,朱爹爹吃過晚飯后想在家附近散步,朱爹爹想趁著天氣很好,想走遠點多溜達一會兒,結果慢慢,爹爹覺得步伐越來越沉,有點上氣不接下氣,隨后發生暈倒。朱爹爹知道自己在心跳驟停的情況被順利就過來,對董芳主任說:“謝謝醫護人員對自己全程堅持不懈的4小時搶救,自己才得以重生。”

董芳主任建議道:“對于平素有心臟疾病患者,要注意監測血壓,避免勞累受涼,避免情緒激動,避免誘發心衰及惡性心臟事件發生。”


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