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湖北日?qǐng)?bào)訊（記者龍華、通訊員田娟）5月23日，困擾李明15年的心慌、氣短的癥狀消失，體力也有所好轉(zhuǎn)，房顫被完全治愈。他是華中大同濟(jì)醫(yī)院全球首例三維定位間隔穿刺系統(tǒng)成功治愈的房顫患者。

63歲的李明，家住河南信陽(yáng)，患高血壓病多年，退休后，體力不支，不愛(ài)動(dòng)的他，經(jīng)常是電視機(jī)前一坐就是一天，而且一天至少一包煙，餐餐不離酒，典型的腹型肥胖。慢慢地，走路快一點(diǎn)，他都會(huì)心慌、乏力。2022年6月，因?yàn)閲?yán)重心慌在當(dāng)?shù)乜丛\，確診為持續(xù)性房顫。

同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科王炎教授介紹，房顫是一種常見(jiàn)的心律失常，指規(guī)則有序的“心房電”活動(dòng)喪失，取而代之的是快速無(wú)序的“心房電”活動(dòng)，表現(xiàn)為不規(guī)則且很快的心率。房顫不僅影響人們的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生血栓栓塞、心臟衰竭等并發(fā)癥等。李明自述心慌、氣短15年，確診房顫也沒(méi)有正規(guī)系統(tǒng)的治療。三個(gè)月前，曾嘗試電擊復(fù)律，但很快又轉(zhuǎn)為房顫，醫(yī)生診斷為“晚期難治”病例，傳統(tǒng)的方法無(wú)法有效治愈。

5月17日，李明再次因嚴(yán)重心慌入院，經(jīng)仔細(xì)評(píng)估，王炎團(tuán)隊(duì)與其溝通后，決定采用最新型的三維定位心內(nèi)導(dǎo)引套件實(shí)施房顫介入治療。21日，李明在麻醉科的密切監(jiān)護(hù)下，使用喉罩通氣，而未行氣管插管，處于深度鎮(zhèn)靜睡眠狀態(tài)。手術(shù)順利結(jié)束，李明即刻睜眼醒來(lái)，沒(méi)有疼痛和咳嗽不適。

王炎說(shuō)，房顫和房速等多種手術(shù)治療中最關(guān)鍵的一步是恰當(dāng)穿刺心臟房間隔。但要找到并精準(zhǔn)“穿”中，并不容易，需要醫(yī)生有成熟的經(jīng)驗(yàn)。而房間隔穿刺不當(dāng)，不僅有心臟破裂風(fēng)險(xiǎn)，若同時(shí)穿刺的前后高低位置不當(dāng)，將顯著影響后續(xù)手術(shù)操作和效果。此次使用的三維定位系統(tǒng)是國(guó)內(nèi)心臟領(lǐng)域知名專家喻榮輝教授率先提出，為中國(guó)自主研發(fā)和國(guó)際首創(chuàng)。“不再插管、術(shù)后即醒”，此系統(tǒng)基于我國(guó)原創(chuàng)的電學(xué)定位方法，不僅能標(biāo)記出了房間隔最佳穿刺部位卵圓窩的位置，還將器械所在位置、心臟結(jié)構(gòu)，以三維立體的方式清晰展示出來(lái)，讓醫(yī)生能夠?qū)?zhǔn)“靶點(diǎn)”一次“穿”中。

近年來(lái)同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科秉承著一切為了患者的理念，不斷參與技術(shù)創(chuàng)新，已連續(xù)完成數(shù)千例完全依賴于三維導(dǎo)航下的室上速和室速的消融手術(shù)。

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