女子反復咳嗽3年久治不愈 原是板栗渣嗆入肺里
【資料圖】
荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 劉姍姍)30歲女子近三年來反復咳嗽、咳痰,吃藥打針成了家常便飯,但癥狀卻反復發作不能除根。近日,在武漢市中心醫院呼吸與危重癥醫學科,最終發現“元兇”竟是一塊嗆入肺里3年的板栗渣。
襄陽趙女士今年30歲,從三年前起,她就一直斷斷續續地咳嗽、咳痰,每次在當地診所給予抗感染治療后,癥狀有所緩解,可沒過多久就又開始咳嗽。兩周前,趙女士咳嗽的老毛病又犯了,且癥狀加重,整晚咳個不停,無法入睡。在家人的勸說下,她來到當地大醫院就診。經過肺部CT檢查,高度懷疑右下肺有個異物,但因異物與氣管壁粘連,醫生不敢貿然取出,建議轉至武漢市中心醫院接受進一步診治。
入院后,經過綜合評估,呼吸與危重癥醫學科主任醫師胡紅玲為其實施了纖維支氣管鏡檢查及異物取出術,術中可見異物嵌在右下肺葉基底段,長期炎癥刺激造成周圍肉芽組織增生形成。常規的異物鉗不易夾住,取出時更易滑脫,醫生隨即決定先對異物進行冷凍處理,最后借助異物鉗、活檢鉗等器械順利取出異物。由于異物在肺里存留時間較長,取出時已經發黑,不能辨別具體是何物。
當患者和家屬看到手術取出的異物時,非常驚訝。醫生再次追問病史,趙女士這才回憶出,取出的異物可能是板栗殘渣。原來,三年前她吃板栗時和朋友說笑,發生過嗆咳,當時也沒有在意,之后就開始反復咳嗽、咳痰。異物取出后,趙女士咳嗽癥狀得到了明顯緩解。
該院呼吸與危重癥醫學科主任胡軼介紹,氣管異物的種類五花八門,最常見的就是雞骨、魚刺、瓜子、花生、豆類等。成人因為有健全的咀嚼功能和喉反射功能,一般異物不容易進入氣管支氣管內,但如果進食時速度過快、大聲說笑等就容易嗆入氣管。如果異物過大完全堵住氣管就會引起呼吸困難,造成窒息而危及生命。若異物在氣道內長時間未取出,則會出現異物周圍肉芽組織增生包裹、阻塞性肺炎、肺萎縮等嚴重后果。
6月25日,專家提醒,吃東西時最好不要說笑或打鬧,盡量細嚼慢咽,防止食物誤吸,尤其是兒童、老年人以及有吞咽障礙的人群要特別注意。一旦進食時出現劇烈嗆咳,懷疑有異物嗆入氣管,應及時就醫。如果長時間反復咳嗽、咳痰,久治不愈,一定要及時到醫院進行相關檢查,排除有無氣管異物。
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