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每日速訊:花季少女顱內動脈瘤突然破裂 醫生為她成功手術并保留秀發

2023-06-30 14:02:40    來源:荊楚網


【資料圖】

荊楚網(湖北日報網)訊(記者 毛易媛 通訊員 江泓穎 李菡)20歲的小菲今年大學三年級,如花一樣的年紀的她擁有一頭漂亮的秀發。6月初,平素一直健康的她突然在衛生間暈倒了,大約幾分鐘后恢復了意識,但是還有劇烈的頭痛。同學們把她送到武漢市第三醫院光谷院區,經過造影檢查發現顱內有一個直徑16毫米的大動脈瘤。

顱內動脈瘤的手術方案包括開顱手術和血管內介入治療。開顱手術除了操作復雜,手術風險大以外還必須剃頭,另外額頭上要留下一條長約12厘米的手術疤痕。小菲非常年輕,今年僅僅20歲,后續還有緊張的學業要完成,身為女孩子還希望能留住一頭秀發。介入手術就是在大腿根部穿刺,插入一根細細的管子,手術結束后拔掉管子,不會出血,也不留疤痕,由于不用開顱,也不用剃頭。小菲顱內的動脈瘤直徑較大,瘤頸有7毫米,神經外科團隊為她制定了支架輔助彈簧圈栓塞的手術方案。手術非常成功,1小時后手術順利完成,造影顯示動脈瘤消失,載瘤動脈瘤通暢。拔除氣管插管,小菲立即清醒,言語和肢體活動正常。術后僅僅是穿刺點貼了一塊類似于“創可貼”紗布就回到病房。經過一周的觀察,小菲返校。

武漢市第三醫院光谷院區神經外科主任祝源說,“動脈瘤就像是顱內隱藏的‘不定時炸彈’,其發生一般與先天因素、動脈硬化、感染、外傷等破壞因素相關,動脈瘤如果沒有破裂,一般沒有癥狀。動脈瘤發生后,常常進一步發展。隨著動脈瘤增大,動脈瘤壁逐漸變薄,就像一個氣球,越到后來越危險。當患者出現憂慮、緊張、激動或突然用力時,血壓突然升高,會誘發動脈瘤破裂。”絕大多數動脈瘤破裂多發生于中老年人,和高血壓和動脈硬化相關,像小菲這個年紀發生動脈瘤的病例非常罕見。

值得注意的是,絕大多數顱內動脈瘤的發生是悄無聲息的,未破裂顱內動脈瘤多沒有癥狀,而一般的健康體檢又不能發現。對于高危人群可通過血管檢查來篩查發現,例如CTA(CT血管造影),MRA(磁共振血管造影),最后通過血管造影確診,如果在動脈瘤破裂之前給予手術干預,手術風險要比動脈瘤破裂后小的多。

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