□楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)浾?晏雯 通訊員 胡夢(mèng)

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

(資料圖片)

姓名：楊宏志

職務(wù)職稱(chēng)：湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科(肺病科)專(zhuān)科主任，教授、主任醫(yī)師；湖北省首屆老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)委員，湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)過(guò)敏病預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)呼吸病專(zhuān)委會(huì)理事和亞健康專(zhuān)委會(huì)常務(wù)理事。

擅長(zhǎng)：運(yùn)用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺纖維化、急慢性咳嗽、慢性咽炎、肺部結(jié)節(jié)及腫瘤、肺部感染性疾病等呼吸系統(tǒng)疾病；平素怕冷、怕風(fēng)體虛易感冒、多汗等亞健康的綜合調(diào)理；呼吸衰竭、重癥肺炎等呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及急危重癥的救治和呼吸道傳染性疾病的防治。

門(mén)診時(shí)間：葛店院區(qū)肺病科門(mén)診（周一上午）、花園山院區(qū)肺病科門(mén)診（周三上午）、鳳凰門(mén)診（周三下午、周五上午）

7月11日，一年中“頂配”版的高溫天氣，“三伏天”強(qiáng)勢(shì)登場(chǎng)。對(duì)于體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱、易感冒、發(fā)燒、咳嗽、哮喘的患者來(lái)說(shuō)，這是“冬病夏治”的好時(shí)機(jī)。那么，“冬病夏治”適合哪些人群？所有呼吸系統(tǒng)疾病都適合嗎？除了穴位敷貼，還有哪些方法？日前，極目新聞特邀湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科(肺病科)專(zhuān)科主任楊宏志做客“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”，與市民聊聊“冬病夏治”這個(gè)最“熱”的話(huà)題。

冬病夏治

最早用于呼吸系統(tǒng)疾病

“三伏貼又稱(chēng)為天灸，是‘冬病夏治’療法中歷史最為悠久、運(yùn)用最為廣泛，療效最為顯著的診療方法。”楊宏志介紹，夏季腠理疏松、毛孔開(kāi)泄，外用藥物更容易深入臟腑、走經(jīng)竄絡(luò)、驅(qū)散寒邪，三伏貼通過(guò)辛溫助陽(yáng)的藥物再配辛溫散寒的姜汁調(diào)敷，加上醫(yī)生針對(duì)病癥開(kāi)穴方，在對(duì)應(yīng)穴位貼上中藥，達(dá)到辛香溫通、通陽(yáng)氣，祛除體內(nèi)的寒邪，提高身體免疫力，減少疾病在冬天發(fā)作之功效。

“敷貼療法最開(kāi)始應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病。”楊宏志介紹，早在清朝初期張璐的《張氏醫(yī)通》中就有白芥子涂法的記載，即在夏日“三伏”中，用白芥子涂法防止冷哮癥（即哮喘）復(fù)發(fā)的記載，后面經(jīng)過(guò)發(fā)展又逐漸擴(kuò)展到凍瘡、脾胃虛寒、寒性關(guān)節(jié)炎、老寒腿等疾病的運(yùn)用上。

并非人人皆宜

虛寒體質(zhì)最適合

“冬病夏治雖好，但不是所有人都適合。總體原則是適合陽(yáng)虛體質(zhì)，或寒邪陳固在體內(nèi)的一些人群。”楊宏志告訴記者，冬病夏治主要針對(duì)兩歲以上、虛寒體質(zhì)的人群，且患有冬天容易發(fā)作或遇冷易加重的疾病。以呼吸系統(tǒng)疾病為例，主要是老慢支、慢阻肺、支氣管哮喘、肺心病等；此外有平時(shí)體質(zhì)較差，易感冒、反復(fù)呼吸道感染，以及過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咽喉炎、過(guò)敏性哮喘的。

“當(dāng)然，無(wú)論什么病，都不能脫離體質(zhì)狀況，比如很多過(guò)敏性疾病患者也是陽(yáng)虛體質(zhì)，他們常常有流清鼻涕、打噴嚏等這類(lèi)寒邪的癥狀，這就是適合的。”楊宏志提醒，像有內(nèi)火、煩躁燥熱、濕熱等體質(zhì)的人則不適合冬病夏治。

簡(jiǎn)易的判斷方法是：如果痰或鼻涕為黃顏色，且比較黏稠；舌質(zhì)發(fā)紅且舌苔干燥，或舌苔黃厚（舌面上有一層像黃油般黏膩的苔），或有口干口苦的人群，就不適合冬病夏治。相反，如果分泌物為白色且比較稀、舌淡紅、舌苔薄白者則屬于虛寒體質(zhì)，就是適合的人群。

此外，孕婦、瘢痕體質(zhì)、極度虛弱、支氣管擴(kuò)張、嚴(yán)重心肺疾患、正在感冒發(fā)燒者及血糖控制不達(dá)標(biāo)的“糖友”，都不適合做敷貼治療。

并非只有敷貼

內(nèi)外合治增強(qiáng)療效

“冬病夏治其實(shí)是個(gè)很大的概念，除了三伏貼，內(nèi)服中藥也可在夏季起到很好的溫陽(yáng)功效。”楊宏志告訴記者，今年醫(yī)院除了穴位貼敷，還推出調(diào)理灸、刮痧、足浴等特色中醫(yī)藥外治療法，加上內(nèi)服藥物調(diào)理，能增強(qiáng)療效。

楊宏志介紹，貼敷也并不會(huì)“千人一方”，在湖北省中醫(yī)院肺病科，敷貼有溫陽(yáng)補(bǔ)肺散寒方和祛風(fēng)補(bǔ)肺散寒方兩種，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者不同的情況，在6個(gè)主穴的基礎(chǔ)上，再辨證加減穴位，“比如，患者如果痰多，可以加上豐隆穴；脾胃虛弱可以加足三里；咽喉干癢可以加上天突穴；有過(guò)敏性鼻炎加內(nèi)關(guān)穴等，醫(yī)生根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行個(gè)性化選擇。”

今年頭伏為7月11日到7月20日，中伏為7月21日到8月9日，末伏為8月10日到8月19日。楊宏志建議，不用扎堆在三伏的頭一天來(lái)敷貼治療，只要在整個(gè)“三伏”期間，錯(cuò)開(kāi)高峰，間隔10天左右任選三個(gè)節(jié)點(diǎn)灸貼，都是可行的。

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