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大白肺患者順利出院 家人及時發(fā)現(xiàn)缺氧癥狀救他一命

2022-12-30 18:18:49    來源:荊楚網(wǎng)


(資料圖片僅供參考)

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 毛易媛 通訊員 江泓穎 李菡)12月29日上午,67歲的新冠感染者鄭先生從武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)康復出院,就在2周前,他的雙肺98%變白。

鄭先生(化名)在2周前感染新冠病毒,因為有高血壓、糖尿病等慢性病,家人很關(guān)注他患病后的狀態(tài)。家人發(fā)現(xiàn),鄭先生雖然并沒有高燒,但是經(jīng)常喘氣,夜間也無法安睡,總說感覺憋悶,在15日家人發(fā)現(xiàn)患者精神恍惚,面色發(fā)紫、呼吸窘迫、呼叫反應遲鈍,家人趕緊把老人送到武漢市第三醫(yī)院救治。

在急診,監(jiān)護儀檢測鄭先生氧飽和度僅為60%,情況危急!CT檢查老人雙肺98%都變白了,“白肺!”隨即醫(yī)護人員進行了氣管插管,接入呼吸機,收入ICU治療。隨后的兩周,醫(yī)護人員對鄭先生進行了呼吸機輔助呼吸、俯臥位、抗感染、調(diào)控血糖及血壓、營養(yǎng)治療、肺康復等綜合救治,鄭先生的病情開始好轉(zhuǎn),成功撤掉呼吸機,“白肺”開始吸收,氧飽和度逐漸恢復到95%以上,達到出院標準。出院前,醫(yī)護人員教鄭先生通過吹氣球進行肺部功能康復鍛煉。

武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)急診和重癥醫(yī)學科主任付守芝說,很多市民對于白肺很恐懼,認為是病毒把肺部“吃掉了”,其實不是的。付主任解釋說,我們的肺部是由肺泡組成的,肺泡里邊充滿了空氣,在CT檢查時,它通常顯示為灰黑色。由于感染、創(chuàng)傷各種原因?qū)е碌姆闻菔狗闻堇锍霈F(xiàn)炎癥,或者感染有滲出液時,肺泡就被這些滲出液或者炎性細胞所填充,有很多沉積物、甚至實變,肺間質(zhì)纖維化,肺部透過X線的能力大幅減弱,在胸片或者CT上,會看到肺的整個組織不是灰黑顏色,而是白顏色,在CT下就顯示為白色區(qū)域,就是大家說的“白肺,這并不是“肺消失了”或者被“病毒吃掉了”。

CT影像檢查顯示大白肺,說明肺炎病變范圍較廣,甚至幾乎累及整個肺部,嚴重影響患者的呼吸功能,病情危重伴有呼吸衰竭等癥狀,嚴重時甚至會出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。此類情況死亡率較高,但如果及時有效的救治,仍有部分患者能好轉(zhuǎn)康復。

“白肺是可以預警的,所以及時發(fā)現(xiàn)缺氧狀況,及時救治是關(guān)鍵。”鄭先生能夠康復,得益于家人及時發(fā)現(xiàn)他缺氧的情況,并及時送醫(yī)。付主任建議有基礎疾病的新冠感染患者,都備一個指尖血氧儀,每天多次監(jiān)測血氧飽和度,如果低于93就要多加注意。如果沒有準備血氧儀,就密切關(guān)注患者精神狀態(tài),是否嗜睡、是否能進食、神志是否清醒,口唇或指端是否發(fā)紺,還可以通過呼吸頻次增快來判斷,在老人平靜狀態(tài)下,一分鐘如果呼吸超過30次,也需要提高警惕。

關(guān)鍵詞: 醫(yī)護人員 武漢市第三醫(yī)院 及時發(fā)現(xiàn) 氧飽和度

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