天天簡訊:吉林省將實現異地門診免備案直接結算
(資料圖)
“實現省內異地門診免備案直接結算,是醫保部門持續深化醫療保障領域‘放管服’改革,推動省內醫療資源共享,方便參保群眾在省內看病就醫結算的一項重要舉措。”省醫保局副局長金華在2月6日召開的2023年全省民生實事有關情況新聞發布會上介紹,異地門診費用直接結算,是指參保人員在參保地外的其他地區定點醫藥機構發生的政策范圍內門診費用,可按規定直接報銷結算。那么原來政策規定,參保人員需要辦理長期異地就醫備案或轉診轉院備案手續后,方可在異地定點醫院就醫或在定點藥店購藥時,由醫保直接報銷結算相關費用。
“為方便參保人員在省內流動,促進我省經濟快速發展,我局會同相關部門印發了《吉林省醫療保險異地就醫管理辦法》,對省內異地門診費用直接結算政策作了相應調整,規定在全省范圍內定點醫院門診或定點藥店就醫購藥的異地參保人員,可免備案直接享受包括個人賬戶、普通門診統籌在內的普通門診待遇異地就醫直接結算服務。”金華說。
據了解,省內異地門診免備案直接結算實現后,我省參保人員可以享受到以下三個便利:一是“免申即享”。省內參保人員在省域內參保地以外的其他統籌區定點醫院就醫或在定點藥店購藥,均可以結算普通門診費用,無需提前辦理異地就醫備案或者轉診轉院手續。二是“憑證多元”。參保人員即可持社會保障卡、醫保電子憑證,也可持身份證在異地定點醫院或定點藥店就醫購藥,享受異地就醫直接、即時結算服務。三是方便快捷。參保人員可就近就便在全省開通異地服務的2012家醫療機構和9019家藥店享受普通門診直接結算服務,選擇范圍覆蓋全省各統籌區及各縣區,可以為參保人員提供極大便利。
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