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極目新聞記者 晏雯

通訊員 張全錄

男子一咳嗽就吐血，近兩年頻率越來越高，今年2月起加重，日均吐血30余口。在基層醫(yī)院未能確診后，來到武漢市肺科醫(yī)院手術(shù)。醫(yī)生從他的肺上空洞內(nèi)端出一窩“黃金球”——曲霉菌團(tuán)。清除了病魔老巢后，男子于5月17日康復(fù)出院。

手術(shù)現(xiàn)場（通訊員供圖）

據(jù)了解，55歲的吳師傅（化名）早年曾患有結(jié)核病，兩次治療后基本痊愈，但肺上還是留下結(jié)核菌造成的兩個空洞，一個洞深約3厘米，直徑2厘米；另一個洞深5厘米左右。

結(jié)核病雖然治好了，但最近兩年吳師傅時常咳嗽，兩年前的一天突然咳嗽吐血，從此止不住，每天都咳血十口左右。吳師傅迅速到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是空洞旁的支氣管出血，于是接受了血管介入治療。

今年2月起，吳師傅再次咳嗽、咳血，且不斷加重，咳血頻率增加到每天20至50口。上周，吳師傅轉(zhuǎn)到武漢市肺科醫(yī)院，相關(guān)檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核病復(fù)發(fā)跡象，也沒有發(fā)現(xiàn)特別的細(xì)菌、真菌。但外科專家根據(jù)CT影像判斷，吳師傅的咯血可能與空洞中寄生了一種真菌——曲霉菌有關(guān)。手術(shù)切除病灶是最直接有效的解決辦法。

術(shù)中，外科醫(yī)生徐風(fēng)在肺上的兩處空洞中，發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)結(jié)團(tuán)成球狀的曲霉菌團(tuán)，顏色金燦燦的。這些真菌侵蝕了支氣管、血管導(dǎo)致咳血。最終，徐風(fēng)通過肺段切除將曲霉菌團(tuán)“一窩端”。由于切除的肺段面積小，患者的肺功能幾乎不受影響。接下來，吳師傅只需要遵醫(yī)囑，服用相關(guān)的抗菌藥物進(jìn)行鞏固即可。

徐風(fēng)醫(yī)生介紹，目前真菌檢測技術(shù)本身有一定的局限性，所以，體內(nèi)有真菌不一定能夠精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)。他體內(nèi)的曲霉菌在自然界中廣泛分布，但為條件致病性真菌，常由許多因素降低機(jī)體免疫力時，繼發(fā)傳染引起疾病。從武漢市肺科醫(yī)院接診的病例看，感染曲霉菌的患者，要么曾因肺部疾病導(dǎo)致肺上出現(xiàn)空洞，要么本身抵抗力較差。

徐風(fēng)提醒，曲霉菌主要通過空氣、土壤、植物、野生或者家禽動物來傳染的，在平時接觸上述動植物，或進(jìn)入空氣污濁環(huán)境，要佩戴好口罩。另外，要通過鍛煉等方式，不斷提高自身抵抗力。

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