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“久坐”“低頭”讓頸腰椎病年輕化 專家提醒:呵護脊柱健康,學會科學“減壓”|報道

2023-06-01 10:11:43    來源:楚天都市報

□楚天都市報極目新聞記者 廖仕祺 通訊員 馬遙遙

專家名片

姓名:劉江濤


(資料圖片)

職務:武漢市中心醫院骨外科主任、主任醫師、醫學博士、碩士生導師

擅長:腰腿疼、脊柱、骨關節疾病以及創傷的診療

門診時間:周二上午(南京路院區)、周一上午、周五上午(后湖院區)

隨著生活工作方式的改變,以及電腦、智能手機的普及,因長期低頭刷手機和久坐等生活方式導致的頸椎病、腰椎間盤突出癥越來越年輕化。如何科學預防頸腰椎病?出現哪些癥狀時,如何給“脊柱大梁”減壓?近日,武漢市中心醫院骨外科主任劉江濤做客本報“市民有約·楚天名醫大講堂”,為廣大讀者進行講解。

每天手機不離手 18歲“低頭族”患上頸椎病

劉江濤主任分享了他曾接診的一個小伙子小宇(化名),今年18歲,正在讀高中。雖然高中學業任務繁重,他只要一有空就會刷手機,玩游戲、看電影、刷新聞。久而久之,他漸漸地感覺自己的頸椎吃不消了,有時候肩頸酸痛難忍,低頭看半個小時手機就得休息一下。然而即使這樣,他也沒有認識到問題的嚴重性,減少玩手機的時間。最近一段時間,他出現了頭暈、耳鳴、眼干等癥狀,到武漢市中心醫院骨外科檢查后,被診斷患上了頸椎病。

“他的頸椎退變程度非常嚴重,和50歲年紀的人不相上下。”劉江濤說,他詳細了解情況后判斷,這與小宇平時長時間玩手機有很大的關系。長時間低頭,頸椎勢必長時間保持在一個姿勢,周圍的肌肉長時間處于非協調的受力狀態,久而久之容易導致頸部肌肉勞損,長此以往會引起頸椎的退行性變。

慢性勞損是造成頸椎不堪重負的重要原因,受傷、受涼、勞累等也是常見的誘發因素,部分患者在發病剛開始時僅有頸項部和肩背部的疼痛,之后逐漸加重;也有的患者經過不適當的頸項部按摩后,癥狀越發加重,并且出現上肢的放射性疼痛、麻木、無力的典型的神經損害癥狀。

劉江濤強調,雖然大部分的神經根型頸椎病患者都可以通過臥床休息或保守治療,得到良好的治療效果,但對于一些存在明顯的椎間盤突出、骨質增生及神經根管狹窄的患者來說,口服一般的止痛藥效果欠佳,在夜深人靜的時候常常輾轉反側,嚴重影響生活質量,而且神經根如果長期受到壓迫,可能使神經麻痹,導致無法逆轉的神經損害。

手術不能一勞永逸 術后仍要避免久坐久站

一個月前,32歲的小周(化姓)在搬重物后感到明顯腰痛,休息后仍沒有明顯緩解,但由于平時工作較忙,他并未放在心上。兩周前,小周感覺腰痛慢慢減輕,卻出現了從左邊臀部到小腿的放射性疼痛,還有針刺一樣的麻木感。為此,小周在診所里做了一周的針灸按摩,但左腿的疼痛和麻木一點也沒有緩解。近日,小周感到左腿疼痛突然加重,坐臥難安,只能蜷腿半跪在床上,家人見狀趕緊撥打120將小周送到中心醫院急診科。

隨后,小周被轉入該院骨外科,通過腰椎MR檢查發現,小周的腰椎間盤有一大塊脫出,并且跑到了神經管,神經根壓迫非常嚴重。考慮到小周比較年輕,劉江濤主任采用局麻下的椎間孔鏡技術,通過一個幾毫米的小孔,在放大幾十倍的高清視野下,將壓在神經上的拇指頭大小的椎間盤組織順利摘除。術后,小周左腿的疼痛和麻木感很快緩解,第二天就可佩戴護具下地活動。

劉江濤表示,腰椎間盤突出是由于不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發病原因。引起腰背疼痛、下肢放射痛、肌肉麻痹等,更嚴重的會導致大小便失禁及癱瘓。

目前治療腰椎間盤突出的方法很多,大部分初發輕癥的患者可以選擇保守治療,但是對于癥狀重、嚴重影響生活工作的患者來說,手術治療是恰當的選擇。

劉江濤指出,如果不注意減小腰椎的負荷、糾正不良的姿勢,降低腰椎的勞損,腰椎間盤突出依然可能再次給患者帶來困擾。所以,我們在日常生活中要盡可能避免久坐久站,糾正不良的工作和生活習慣,加強腰背肌的力量訓練,遠離椎間盤突出癥的困擾。

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