同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威:退燒后不適癥狀明顯緩解可以返崗 做好消殺“重陽(yáng)”可能極低
湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 孫苗 常宇
最近,不少新冠病毒陽(yáng)性感染者居家治療后逐漸康復(fù),可判斷康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?什么時(shí)候可以返崗?康復(fù)后是否還具有傳染性?家中殘留的病毒會(huì)導(dǎo)致再次感染嗎?康復(fù)后出入公共場(chǎng)合應(yīng)注意什么?12月19日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威專家接受湖北日?qǐng)?bào)全媒記者采訪,就以上相關(guān)問(wèn)題,作出專業(yè)解答。
問(wèn):不少新冠病毒陽(yáng)性感染者居家治療后,發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛等癥狀消失,這種情況算康復(fù)了嗎?判斷康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?是否還具有傳染性?
(相關(guān)資料圖)
答:如果僅僅發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛等癥狀消失不算康復(fù)。新冠肺炎的康復(fù)一般包括癥狀體征方面和疾病的傳染性層面。癥狀體征方面指患者發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀消失,相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和檢查恢復(fù)正常,如肺部CT顯示原病灶吸收等。疾病的傳染性層面要求病原體清除無(wú)傳染性,患者間隔24小時(shí)的兩次核酸陰性、或者CT值大于35,才算康復(fù)。
從臨床來(lái)看,發(fā)病7天后大部分輕癥患者核酸開(kāi)始轉(zhuǎn)陰,病毒量也很低,基本不具傳染性。
問(wèn):什么時(shí)候可以返崗?復(fù)工要做好哪些準(zhǔn)備?返崗后需要戴口罩嗎?和同事需要保持距離嗎?需注意什么?
答:一般情況下,體溫正常后再過(guò)3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的癥狀明顯緩解。當(dāng)體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時(shí),就說(shuō)明身體基本恢復(fù),可以返崗。
居民在返崗復(fù)工時(shí)仍需要注意做好防護(hù),做到不聚集,堅(jiān)持科學(xué)戴口罩,重視手衛(wèi)生,注意“咳嗽禮儀”。返崗后和同事保持距離。建議不同時(shí)進(jìn)餐,多人場(chǎng)所保持1米以上的社交距離,辦公室保持常通風(fēng)等。
問(wèn):有的居民擔(dān)心家中會(huì)殘留病毒導(dǎo)致再次感染。應(yīng)該如何對(duì)家里進(jìn)行消毒?
答:康復(fù)后,居民不必?fù)?dān)心家中會(huì)殘留病毒導(dǎo)致再次感染。因?yàn)楦腥究祻?fù)患者一段時(shí)期內(nèi)對(duì)新冠病毒再感染有較強(qiáng)的免疫力,且病毒只有在人體內(nèi)才能長(zhǎng)期保持活性。在室溫條件下,離開(kāi)人體于干燥的環(huán)境中,病毒2~3小時(shí)就會(huì)失去活性,不具有傳染性。在潮濕的環(huán)境中(如衛(wèi)生間)病毒存活時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),但通過(guò)合理的消殺,也可將其清除。
“陽(yáng)康”之后,建議家里做一個(gè)徹底的消毒。在消毒前,要充分開(kāi)窗通風(fēng)。家中潮濕、不通風(fēng)的區(qū)域(如衛(wèi)生間、廚房等)和手頻繁接觸的部位(如門把手、水龍頭、電腦、電話等)都是消毒的重點(diǎn)。
常用的消毒劑如含氯消毒劑、消毒濕巾(75%酒精或季銨鹽)均可使用。含氯消毒液要按說(shuō)明書(shū)現(xiàn)用現(xiàn)配,消毒液噴灑的效果不如擦拭。餐具、杯子這些物品可能有感染者的呼吸道分泌物,可以用高溫蒸煮,衣服在正常清洗在陽(yáng)光下曬干即可。需注意的是,含氯的消毒劑,擦完之后過(guò)半小時(shí)再用清水擦掉,否則它對(duì)皮膚會(huì)有刺激的作用。家里有孩子或者慢性呼吸道疾病的人,要盡量避免噴灑消毒劑。酒精更不能噴,有可能發(fā)生火災(zāi)甚至爆炸。
問(wèn):“陽(yáng)康”后會(huì)“重陽(yáng)”嗎?乘坐公共交通工具,前往超市等公共場(chǎng)合需要注意什么?
答:對(duì)于新冠病毒而言,“陽(yáng)康”半年內(nèi)“重陽(yáng)”的可能極低。因?yàn)榭祻?fù)患者體內(nèi)存在較高水平的抗體。一般在感染后的3至6個(gè)月內(nèi),抗體會(huì)維持在一個(gè)較高的水平,對(duì)于無(wú)重大突變的病毒株有交叉保護(hù)作用,二次感染患病的可能性極小,患者可康復(fù)半年后再接種一劑疫苗加強(qiáng)免疫。
雖然短期內(nèi)“重陽(yáng)”的可能性較低,但居民仍要做好防護(hù)。乘坐公共交通工具,前往超市等公共場(chǎng)合需要全程佩戴好口罩,不要在公共交通工具上進(jìn)食或飲水;做好手衛(wèi)生,隨身攜帶免洗手消毒液、酒精噴霧或酒精棉片,上、下車后清潔雙手,用酒精棉片對(duì)手機(jī)等頻繁接觸的物品進(jìn)行擦拭消毒,到達(dá)目的地后用流動(dòng)水認(rèn)真洗手;保持安全社交距離,等車時(shí)避免人群聚集,乘車時(shí)減少交談;觸摸扶手、靠背等公共設(shè)施后,不用手觸摸自己的眼、口、鼻。
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