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緊急啟用“救命神器” 重癥“白肺”老人轉危為安_世界看點

2023-02-08 20:06:08    來源:湖北日報


(資料圖片僅供參考)

湖北日報訊(記者余瑾毅、通訊員劉姍姍)68歲的老人感染新冠后出現白肺,生命垂危。危急時刻,重癥醫學科團隊緊急啟用“救命神器”ECMO為患者搶得生機,在醫護人員的全力救治和日夜守護下,老人最終轉危為安。

68歲的陳婆婆(化姓)一個半月前確診新冠病毒感染,在其他醫院治療十余天后病情不見好轉,肺部感染持續加重,出現“大白肺”。1月9日,陳婆婆轉入武漢市中心醫院重癥醫學科。在吸入純氧的條件下,血氧飽和度無法穩定地維持在90%以上,二氧化碳分壓高達到90mmHg,體內的廢氣難以排出??剖覉F隊立即為其進行氣管插管呼吸機輔助呼吸、俯臥位通氣等措施,但氧合狀況仍不理想,且合并腎功能不全、高鉀血癥,生命危在旦夕。

“常規治療手段已無法維持,病人隨時有生命危險,必須盡快上ECMO?!本o急情況下,該院重癥醫學科主任喻莉與團隊全面評估后,決定立即啟用體外膜肺氧合(ECMO)聯合連續腎臟替代療法治療,讓患者的肺盡可能得到休息,為下一步的治療贏得時機。

時間就是生命,ECMO小組成員連夜趕到科室,副主任醫師楊軍輝及主治醫師魏波華爭分奪秒,順利完成穿刺置管、設備預充、導管連接等一系列操作。隨著ECMO的順利上機運轉,患者的生命體征逐漸趨于平穩,血氧飽和度上升。

但醫護團隊依舊不敢松懈,24小時守護在患者的身邊,密切監測她的生命體征、ECMO運轉情況及預防導管相關性感染等并發癥的發生。由于患者全身各種管路較多,為了保證安全,每次為其翻身的時候需要非常細心地保護好管路,確保導管不移位、不脫離,通常需要好幾名醫護人員共同完成。

在生命支持和綜合治療下,陳婆婆的病情逐漸好轉,讓所有人看到了希望。除夕當天,ECMO在運行9天后順利撤機,后又成功撤下呼吸機、拔除氣管切開套管。治療團隊及時為其進行床旁康復訓練,改善患者下肢功能。

2月6日,喻莉帶領科室團隊查房時,躺在病床上的陳婆婆因氣管切開未完全愈合發聲困難,但她緊握醫生的手,努力說出:“謝謝你們,給了我第二次生命。”

關鍵詞: 重癥醫學科 氣管切開 醫護人員 轉危為安

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